Подтяжка нижней трети лица и шеи (платизмопластика с SMAS-лифтингом нижней трети) — это хирургическая операция, направленная на устранение птоза мягких тканей подбородка и шеи, «брылей» (челюсти), второго подбородка, вертикальных тяжей платизмы (мышцы шеи). Включает коррекцию SMAS-комплекса (поверхностного мышечно-апоневротического слоя) и подтяжку шеи. Обеспечивает чёткий овал лица и молодой контур шеи.
Подтяжка нижней трети лица и шеи
Современная диагностика и эффективное лечение
Оглавление
Краткое описание
Цель предоперационной диагностики
Оценка степени птоза нижней трети лица, объёма подкожного жира, состояния платизмы (расхождение, тяжи), наличия второго подбородка, состояния кожи (эластичность). Оценка общего состояния здоровья.
Анализы и предоперационная подготовка
- Общий анализ крови, коагулограмма, биохимия (глюкоза).
- RW, HBsAg, anti-HCV, anti-HIV, группа крови.
- ЭКГ, флюорография.
- Консультации терапевта, анестезиолога.
- Отказ от курения за 3–4 недели.
- Отмена антикоагулянтов за 2 недели.
Техника проведения операции
Выполняется под общей анестезией.
- Разрезы: за ушной раковиной (по задней ушной борозде) и в височной области (в волосистой части головы), иногда с переходом в затылочную область.
- Выполняется липосакция подкожного жира (область второго подбородка, шея).
- Выделяется и подтягивается SMAS-слой (фиксация к сосцевидному отростку и околоушной фасции). Иссекается избыток SMAS (по показаниям).
- Выполняется платизмопластика: сшивание расходящейся платизмы по средней линии и иссечение избытка мышцы.
- Кожный лоскут натягивается кверху и кзади, избыток кожи иссекается. Накладываются швы (на волосистую часть головы, за уши). Устанавливаются дренажи (на 1–2 дня). Накладывается компрессионная повязка (бандаж на лицо и шею).
Длительность
Подтяжка нижней трети лица и шеи: 2–3 часа.
Показания и противопоказания
Показания:
- Птоз нижней трети лица (опущение уголков губ, «брыли»).
- Второй подбородок (при отсутствии ожирения — избыток кожи и жира).
- Вертикальные тяжи платизмы («струны» на шее при напряжении).
- Избыток кожи шеи («морщины»).
Противопоказания:
- Тяжёлые соматические заболевания (декомпенсированные).
- Коагулопатии.
- Активный герпес.
- Заболевания околоушных слюнных желёз.
- Курение (высокий риск некроза лоскута).
Процесс реабилитации
- 1–3 дня: стационар. Выраженный отёк, гематомы. Дренажи удаляются. Компрессионный бандаж (носить круглосуточно 1–2 недели). Обезболивание.
- 7–10 дней: снятие швов (поэтапно). Отёк спадает. Возврат к лёгкой работе — через 2–3 недели.
- 2–4 недели: бандаж носить только на ночь. Запрет на наклоны, подъём тяжестей, спорт.
- 1–2 месяца: отёк спадает на 70–80%. Возвращение к спорту (через 1,5–2 месяца).
- 3–6 месяцев: окончательный результат. Швы за ушами и в волосистой части головы практически незаметны.
Врачи, которые выполняют подтяжку нижней трети лица и шеи в нашей клинике
Операцию проводят пластические хирурги высшей квалификации, кандидаты медицинских наук, специализирующиеся на SMAS-лифтинге. В нашей клинике используется «щадящая» техника с минимальной травматизацией мягких тканей и сохранением сосудистой сети, что снижает риск осложнений (гематом, некроза). Результат — естественный, без эффекта «натянутого лица».
Стаж с 2019 г.
Стаж с 2009 г.
Стаж с 2004 г.
Стаж с 1999 г.
Стаж с 2002 г.
Стаж с 2010 г.
Стаж с 2007 г.
Стаж с 2006 г.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Будет ли видно, что я «сделала пластику»?
При грамотном подходе результат выглядит максимально естественно. Наша эстетика — сохранить ваши индивидуальные черты, лишь скорректировав дисгармонию. Хороший хирург делает так, что никто не догадается об операции, а отметят только вашу свежесть и привлекательность.
Насколько это больно? Сама операция и после?
Во время вмешательства вы находитесь под общей анестезией или седацией — боли нет. В первые сутки после операции назначаются современные ненаркотические обезболивающие, которые сводят дискомфорт к минимуму. Большинство пациентов описывают ощущения как «сильную усталость» или «давление» в зоне операции, а не острую боль.
Сколько времени занимает реабилитация после операции?
Активная фаза (отеки и синяки) длится 7–14 дней, после чего вы уже можете вернуться к работе на удаленке или в офисе при отсутствии тяжелых нагрузок. Полное восстановление тканей и финальный результат оцениваются через 6–12 месяцев.
С какого возраста можно делать пластические операции?
Обычно плановые вмешательства (ринопластика, блефаропластика) проводятся с 18–21 года, когда кости лицевого скелета полностью сформированы. Исключения делаются при врожденных дефектах или медицинских показаниях после консультации с хирургом.
