Отсроченная реконструкция груди — восстановление молочной железы через 6–12 месяцев после мастэктомии, когда завершена адъювантная терапия (лучевая, химиотерапия). Используется кожно-мышечный лоскут (торакодорзальный, TRAM/DIEP) и эндопротез (имплант) для достижения необходимого объёма.
ГлавнаяБаза знанийЛечение и операцииОтсроченная реконструкция кожно-мышечным лоскутом + эндопротезирование
Отсроченная реконструкция кожно-мышечным лоскутом + эндопротезирование
Оглавление
Краткое описание
Цель предоперационной диагностики
- Оценка состояния тканей грудной стенки (рубцы, лучевые изменения).
- Планирование лоскута и импланта.
- Оценка донорской зоны (МРТ, УЗИ).
Подготовка
- Анализы: стандартный онкологический минимум.
- Подготовка: консультация пластического хирурга; отказ от курения; голод за 6–8 часов.
Техника проведения операции
- Анестезия: общая эндотрахеальная анестезия.
- Забор лоскута (торакодорзальный, TRAM/DIEP).
- Формирование кармана для импланта.
- Установка импланта.
- Перемещение лоскута и фиксация.
- Дренирование. Ушивание.
Длительность
4–6 часов
Показания и противопоказания
Показания:
- После мастэктомии, желание восстановить грудь.
Противопоказания:
- Неконтролируемые заболевания, курение, недостаток тканей.
Процесс реабилитации
- 5-10 дней: стационар. Компрессионное бельё 6–8 недель.
- 3-6 месяцев: реабилитация. Риск капсулярной контрактуры 10–20%.
Врачи, которые выполняют отсроченную реконструкцию в нашей клинике
В нашей клинике отсроченную реконструкцию кожно-мышечным лоскутом + эндопротезирование выполняют врачи хирурги, онкомаммологи.
Стаж с 1999 г.
Стаж с 1982 г.
Стаж с 2010 г.
Стаж с 1989 г.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Можно ли восстановить грудь после удаления?
Да, современная онкохирургия тесно связана с реконструктивной и пластической хирургией. Восстановление груди (реконструкция) может быть выполнено как сразу во время операции по удалению, так и спустя некоторое время . Используются различные методы: от установки имплантов до пересадки собственных тканей пациентки .
Какие обследования самые информативные для диагностики заболеваний груди?
Золотой стандарт - это комплексный подход.
- УЗИ молочных желез - основной метод для женщин до 40 лет.
- Маммография (рентген) - рекомендуется женщинам старше 40 лет и проводится ежегодно.
- При обнаружении подозрительного участка проводится биопсия (забор ткани) - только она позволяет точно поставить диагноз.
Нужно ли соблюдать диету до и после операции?
Специальной «противораковой» диеты не существует, но важно придерживаться принципов здорового питания. За 1-2 дня до операции рекомендуется лёгкая, не вызывающая вздутия пища. В послеоперационном периоде питание должно быть богато белком (рыба, птица, творог, яйца) для ускорения заживления тканей. Также важно пить достаточное количество воды. Алкоголь и курение строго исключаются, так как они замедляют регенерацию и ухудшают действие наркоза.
Какие факторы повышают риск развития онкологии молочной железы?
К основным факторам риска относятся:
- Возраст старше 40 лет (основной фактор).
- Отягощенная наследственность (случаи рака груди или яичников у близких родственников).
- Раннее начало менструаций и поздняя менопауза.
- Поздние первые роды или их отсутствие, отсутствие грудного вскармливания.
- Избыточный вес и ожирение.
- Вредные привычки, особенно злоупотребление алкоголем.
