Лобно-височный лифтинг — это эстетическое хирургическое вмешательство, направленное на омоложение верхней трети лица путем устранения возрастных изменений кожи и мягких тканей лобной и височных областей. С возрастом под действием гравитации, снижения тонуса мышц и эластичности кожи происходит опущение бровей, формирование глубоких горизонтальных морщин на лбу, провисание наружных углов бровей с образованием «капюшона» верхнего века, появление межбровных вертикальных морщин («морщин гнева») и гусиных лапок в области наружных углов глаз. Лобно-височный лифтинг позволяет поднять брови на эстетически правильный уровень, разгладить морщины лба и межбровной области, восстановить открытый и молодой взгляд. Операция может выполняться открытым способом (коронарный разрез через волосистую часть головы) или эндоскопическим способом (через несколько мини-разрезов). Эндоскопический лифтинг является современным малоинвазивным методом, который обеспечивает минимальную травматизацию, короткий период реабилитации и отсутствие длинного видимого рубца.
Лобно-височный лифтинг
Краткое описание
Цель предоперационной диагностики
- Консультация пластического хирурга с анализом состояния кожи и мягких тканей верхней трети лица: степень птоза бровей, глубина и количество горизонтальных морщин лба, выраженность межбровных складок, наличие избытка кожи верхних век, состояние линии роста волос.
- Фотофиксация лица в стандартных проекциях (фас, профиль, полупрофиль) для предоперационного планирования, компьютерного моделирования и оценки симметрии.
- Оценка подвижности лобной мышцы и мышц межбровной области для планирования объема мышечной релаксации.
- Исключение патологии щитовидной железы и эндокринных нарушений, которые могут влиять на состояние кожи.
- Консультация офтальмолога при наличии сопутствующей патологии глаз для исключения риска осложнений, связанных с изменением положения бровей и век.
Анализы и предоперационная подготовка
- Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и определением скорости оседания эритроцитов.
- Биохимический анализ крови: глюкоза, общий белок и альбумин, билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, креатинин, мочевина, электролиты.
- Коагулограмма: протромбиновое время, международное нормализованное отношение (МНО), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), фибриноген.
- Общий анализ мочи.
- Исследование на инфекции: реакция Вассермана (сифилис), HBsAg (гепатит В), anti-HCV (гепатит С), anti-HIV (ВИЧ).
- Определение группы крови и резус-фактора.
- ЭКГ, флюорография, консультация пластического хирурга, терапевта, анестезиолога, офтальмолога (по показаниям).
- Отказ от антикоагулянтов и антиагрегантов за 10–14 дней.
- Отказ от курения и алкоголя за 2 недели.
- Мытье головы антисептическим шампунем накануне и утром в день операции.
- В день операции: строгий голод 6–8 часов.
Техника проведения операции
- Положение пациента на спине с приподнятым головным концом.
- Общая анестезия (интубационный наркоз) в сочетании с местной инфильтрационной анестезией.
- Обработка операционного поля.
- При открытом (коронарном) доступе: выполнение разреза по волнистой линии через волосистую часть головы от одного уха до другого. Отсепаровка кожно-апоневротического лоскута до уровня надбровных дуг. Частичная резекция или рассечение мышц, формирующих морщины (лобной мышцы, мышцы гордецов, круговой мышцы глаза). Подтяжка лоскута кверху и кзади, иссечение избытка кожи, послойное ушивание.
- При эндоскопическом доступе: выполнение 3–5 мини-разрезов длиной 1–2 см в волосистой части головы. Введение эндоскопа и инструментов, диссекция тканей, миотомия, фиксация подтянутых тканей эндотинальными винтами или швами.
- Асептическая повязка, компрессионная повязка.
Длительность
60–120 минут в зависимости от метода.
Показания и противопоказания
Показания:
- Птоз бровей и мягких тканей лобной области.
- Глубокие горизонтальные морщины лба, межбровные складки.
- Желание пациента омолодить верхнюю треть лица.
Противопоказания:
- Тяжелая декомпенсированная соматическая патология.
- Некорригируемая коагулопатия.
- Алопеция в зоне планируемых разрезов.
Процесс реабилитации
- Компрессионная повязка на 1–2 суток.
- Выраженный отек и гематомы лба и век, проходящие за 2–3 недели.
- Снятие швов на 7–10 день.
- Ограничение физических нагрузок на 3–4 недели.
- Окончательный результат — через 3–6 месяцев.
Врачи, которые выполняют операцию в нашей клинике
Лобно-височный лифтинг выполняют пластические хирурги, специализирующиеся на эстетической хирургии лица. Мы отдаем предпочтение эндоскопической технике, которая обеспечивает минимальную инвазивность и короткий реабилитационный период. Операция часто комбинируется с блефаропластикой для достижения максимального омолаживающего эффекта.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Будет ли видно, что я «сделала пластику»?
При грамотном подходе результат выглядит максимально естественно. Наша эстетика — сохранить ваши индивидуальные черты, лишь скорректировав дисгармонию. Хороший хирург делает так, что никто не догадается об операции, а отметят только вашу свежесть и привлекательность.
Насколько это больно? Сама операция и после?
Во время вмешательства вы находитесь под общей анестезией или седацией — боли нет. В первые сутки после операции назначаются современные ненаркотические обезболивающие, которые сводят дискомфорт к минимуму. Большинство пациентов описывают ощущения как «сильную усталость» или «давление» в зоне операции, а не острую боль.
Сколько времени занимает реабилитация после операции?
Активная фаза (отеки и синяки) длится 7–14 дней, после чего вы уже можете вернуться к работе на удаленке или в офисе при отсутствии тяжелых нагрузок. Полное восстановление тканей и финальный результат оцениваются через 6–12 месяцев.
С какого возраста можно делать пластические операции?
Обычно плановые вмешательства (ринопластика, блефаропластика) проводятся с 18–21 года, когда кости лицевого скелета полностью сформированы. Исключения делаются при врожденных дефектах или медицинских показаниях после консультации с хирургом.
