Липофилинг контурных дефектов лица и тела 2 категории сложности — это эстетическое и реконструктивное хирургическое вмешательство, направленное на восстановление утраченных объемов, коррекцию асимметрий и заполнение контурных дефектов мягких тканей с использованием собственной жировой ткани пациента, полученной из донорских зон методом липосакции. Процедура состоит из трех последовательных этапов: атравматичный забор жировой ткани из зон с избыточным отложением (чаще всего — живот, бока, бедра, колени), специальная обработка и очистка полученного жира для отделения жизнеспособных адипоцитов от примесей (крови, масла, разрушенных клеток), и прецизионное введение очищенного жира в реципиентные зоны тонкими канюлями для создания ровного, естественного контура. 2 категория сложности подразумевает коррекцию умеренных дефектов в нескольких анатомических зонах, требующую более значительного объема жировой ткани и более сложной техники распределения. Липофилинг является методом выбора для пациентов, предпочитающих использование собственных тканей, так как исключает риск отторжения и аллергических реакций, а также дает дополнительный эффект за счет улучшения качества кожи в зоне введения благодаря наличию стволовых клеток в жировой ткани.
Липофилинг контурных дефектов лица и тела 2 кат.
Краткое описание
Цель предоперационной диагностики
- Консультация пластического хирурга с детальным анализом контурных дефектов лица и тела, подлежащих коррекции: точная оценка объема и глубины дефицита мягких тканей, состояния кожи (тургор, эластичность, наличие рубцов), симметрии, определение оптимальных реципиентных зон для введения жира.
- Оценка донорских зон для забора жировой ткани: пальпаторная оценка толщины подкожно-жировой клетчатки в области живота, боков, бедер, коленей, определение наличия достаточного объема жира для запланированной коррекции, оценка состояния кожи в донорских зонах.
- Фотофиксация лица и тела в стандартных проекциях для предоперационного планирования, разметки донорских и реципиентных зон и объективной оценки результата до и после процедуры.
- Ультразвуковое исследование мягких тканей донорских зон для объективного измерения толщины жировой клетчатки.
- Исключение патологии в зонах липосакции и липофилинга (новообразования, воспалительные процессы).
- Лабораторное исключение нарушений свертывающей системы крови.
Анализы и предоперационная подготовка
- Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и определением скорости оседания эритроцитов для исключения анемии и воспалительных изменений.
- Биохимический анализ крови: глюкоза натощак, общий белок и альбумин, билирубин общий и прямой, аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ), щелочная фосфатаза, креатинин, мочевина, электролиты (калий, натрий, кальций).
- Коагулограмма: протромбиновое время, международное нормализованное отношение (МНО), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), фибриноген.
- Общий анализ мочи.
- Исследование на инфекции: реакция Вассермана (сифилис), HBsAg (гепатит В), anti-HCV (гепатит С), anti-HIV (ВИЧ).
- Определение группы крови и резус-фактора.
- УЗИ мягких тканей донорских зон.
- ЭКГ, флюорография органов грудной клетки.
- Консультация пластического хирурга, терапевта, анестезиолога-реаниматолога.
- Отказ от антикоагулянтов, антиагрегантов и нестероидных противовоспалительных средств за 10–14 дней.
- Отказ от курения и алкоголя за 2 недели.
- Компрессионный трикотаж для донорских зон.
- В день операции: голод 6–8 часов (при общей анестезии) или легкий завтрак (при местной анестезии с седацией).
Техника проведения операции
- Положение пациента на спине или на боку в зависимости от донорских и реципиентных зон.
- Местная анестезия с внутривенной седацией или общая анестезия.
- Обработка операционного поля, нанесение разметки донорских зон и зон липофилинга.
- Первый этап — забор жира: инфильтрация донорских зон раствором Кляйна, атравматичная аспирация жировой ткани тонкими канюлями через мини-проколы вручную шприцами.
- Второй этап — обработка жира: центрифугирование или фильтрация для отделения чистых адипоцитов от примесей.
- Третий этап — введение: прецизионное введение очищенного жира в реципиентные зоны через тонкие канюли послойно, веерной техникой, для равномерного распределения и максимальной приживаемости.
- Контроль симметрии, ушивание мини-проколов, компрессионное белье.
Длительность
60–120 минут.
Показания и противопоказания
Показания:
- Умеренные контурные дефекты лица (атрофия, асимметрия, рубцы) и тела.
- Недостаток объема в нескольких анатомических зонах.
Противопоказания:
- Тяжелая декомпенсированная соматическая патология.
- Некорригируемая коагулопатия.
Процесс реабилитации
- Компрессионное белье на донорские зоны 4–6 недель.
- Отек и гематомы, проходящие за 2–4 недели.
- Окончательный результат через 3–6 месяцев.
Врачи, которые выполняют операцию в нашей клинике
Липофилинг выполняют пластические хирурги, специализирующиеся на контурной пластике. Мы используем ручную технику забора и центрифугирования, что обеспечивает максимальную жизнеспособность адипоцитов.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Будет ли видно, что я «сделала пластику»?
При грамотном подходе результат выглядит максимально естественно. Наша эстетика — сохранить ваши индивидуальные черты, лишь скорректировав дисгармонию. Хороший хирург делает так, что никто не догадается об операции, а отметят только вашу свежесть и привлекательность.
Насколько это больно? Сама операция и после?
Во время вмешательства вы находитесь под общей анестезией или седацией — боли нет. В первые сутки после операции назначаются современные ненаркотические обезболивающие, которые сводят дискомфорт к минимуму. Большинство пациентов описывают ощущения как «сильную усталость» или «давление» в зоне операции, а не острую боль.
Сколько времени занимает реабилитация после операции?
Активная фаза (отеки и синяки) длится 7–14 дней, после чего вы уже можете вернуться к работе на удаленке или в офисе при отсутствии тяжелых нагрузок. Полное восстановление тканей и финальный результат оцениваются через 6–12 месяцев.
С какого возраста можно делать пластические операции?
Обычно плановые вмешательства (ринопластика, блефаропластика) проводятся с 18–21 года, когда кости лицевого скелета полностью сформированы. Исключения делаются при врожденных дефектах или медицинских показаниях после консультации с хирургом.
