Коррекция ушных раковин двусторонняя с уменьшением — это эстетическое и реконструктивное хирургическое вмешательство, направленное на одномоментное исправление формы, положения и размера обеих ушных раковин. Операция включает в себя устранение лопоухости (оттопыренности ушных раковин от головы на расстояние более 2 см или под углом более 30 градусов), коррекцию формы завитка и противозавитка, а также уменьшение размеров ушной раковины при ее врожденной или приобретенной макротии (чрезмерно большие уши).
Коррекция ушных раковин двусторонняя с уменьшением
Безопасное восстановление здоровья с доказанной эффективностью
Оглавление
Краткое описание
Цель предоперационной диагностики
- Консультация пластического хирурга с детальным осмотром и измерением параметров обеих ушных раковин: точная оценка степени оттопыренности (измерение расстояния от завитка до сосцевидного отростка и угла между ушной раковиной и головой), оценка размеров ушной раковины (высота, ширина), выраженности и формы противозавитка и завитка, состояния мочки уха, симметрии правой и левой ушных раковин, эластичности хряща.
- Фотофиксация ушных раковин в стандартных проекциях (фас, профиль, вид сзади, вид сверху) для предоперационного планирования, моделирования желаемой формы и объективной оценки результата до и после операции.
- Пальпаторная оценка плотности и эластичности ушного хряща для выбора оптимальной техники моделирования (шовные методики, насечки, иссечение хряща).
- Оценка состояния кожи ушных раковин и заушных областей, исключение дерматологических заболеваний, рубцовых изменений, келоидоза.
- Аудиометрия (исследование слуха) для исключения сопутствующей патологии слухового анализатора, которая может потребовать особого подхода к анестезии или тактике операции.
Лопоухость является одним из наиболее распространенных врожденных эстетических дефектов наружного уха, который может становиться причиной серьезного психологического дискомфорта, особенно у детей и подростков, подвергающихся насмешкам со стороны сверстников. Операция позволяет восстановить гармоничные анатомические пропорции ушных раковин, придать им естественную форму и правильное положение относительно головы. Доступ выполняется по задней поверхности ушной раковины, поэтому послеоперационный рубец полностью скрыт в естественной заушной складке и абсолютно незаметен. Двусторонняя коррекция выполняется одномоментно на обоих ушах для достижения симметричного результата.
Анализы и предоперационная подготовка
- Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и определением скорости оседания эритроцитов для исключения анемии и субклинических воспалительных процессов.
- Биохимический анализ крови: глюкоза натощак, общий белок и альбумин, билирубин общий и прямой, аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ), щелочная фосфатаза, креатинин, мочевина, электролиты (калий, натрий, кальций).
- Коагулограмма: протромбиновое время, международное нормализованное отношение (МНО), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), фибриноген.
- Общий анализ мочи.
- Исследование на инфекции: реакция Вассермана (сифилис), HBsAg (гепатит В), anti-HCV (гепатит С), anti-HIV (ВИЧ).
- Определение группы крови и резус-фактора.
- Аудиометрия.
- ЭКГ, флюорография, консультация пластического хирурга, ЛОР-врача, терапевта, анестезиолога.
- Отказ от антикоагулянтов, антиагрегантов и НПВС за 10–14 дней.
- Отказ от курения и алкоголя за 2 недели.
- Мытье головы антисептическим шампунем накануне и утром в день операции.
- В день операции: голод 6–8 часов (при общей анестезии) или легкий завтрак (при местной анестезии).
Техника проведения операции
- Положение пациента на спине с поворотом головы.
- Местная анестезия с внутривенной седацией или общая анестезия.
- Обработка операционного поля, нанесение разметки.
- Выполнение разреза по задней поверхности ушной раковины в естественной заушной складке.
- Отсепаровка кожи, обнажение хряща.
- Моделирование противозавитка с помощью нанесения насечек на хрящ, иссечения полоски хряща или наложения нерассасывающихся швов (шовная техника по Фурнасу или Мустарде).
- При необходимости — уменьшение размеров ушной раковины путем клиновидного иссечения хряща.
- Фиксация ушной раковины в новом, правильном положении.
- Иссечение избытка кожи, послойное ушивание разреза.
- Аналогичные действия на противоположном ухе.
- Наложение давящей повязки.
Длительность
60–120 минут.
Показания и противопоказания
Показания:
- Двусторонняя лопоухость 2–3 степени.
- Макротия (чрезмерно большие ушные раковины).
- Сочетание лопоухости и макротии.
Противопоказания:
- Острые инфекционные заболевания уха.
- Склонность к келоидному рубцеванию.
- Некорригируемая коагулопатия.
Процесс реабилитации
- Давящая повязка носится круглосуточно в течение 5–7 дней, затем на ночь — еще 2–3 недели.
- Снятие швов на 7–10 день.
- Избегание травмирования ушей, сна на боку в течение 2–3 недель.
Врачи, которые выполняют операцию в нашей клинике
Коррекцию ушных раковин выполняют пластические хирурги с опытом в отопластике. Мы используем комбинацию шовных и хрящевых техник, что обеспечивает естественную форму и стойкий результат.
Стаж с 2004 г.
Стаж с 2019 г.
Стаж с 2006 г.
Стаж с 2009 г.
Стаж с 2007 г.
Стаж с 2010 г.
Стаж с 1999 г.
Стаж с 2002 г.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Будет ли видно, что я «сделала пластику»?
При грамотном подходе результат выглядит максимально естественно. Наша эстетика — сохранить ваши индивидуальные черты, лишь скорректировав дисгармонию. Хороший хирург делает так, что никто не догадается об операции, а отметят только вашу свежесть и привлекательность.
Насколько это больно? Сама операция и после?
Во время вмешательства вы находитесь под общей анестезией или седацией — боли нет. В первые сутки после операции назначаются современные ненаркотические обезболивающие, которые сводят дискомфорт к минимуму. Большинство пациентов описывают ощущения как «сильную усталость» или «давление» в зоне операции, а не острую боль.
Сколько времени занимает реабилитация после операции?
Активная фаза (отеки и синяки) длится 7–14 дней, после чего вы уже можете вернуться к работе на удаленке или в офисе при отсутствии тяжелых нагрузок. Полное восстановление тканей и финальный результат оцениваются через 6–12 месяцев.
С какого возраста можно делать пластические операции?
Обычно плановые вмешательства (ринопластика, блефаропластика) проводятся с 18–21 года, когда кости лицевого скелета полностью сформированы. Исключения делаются при врожденных дефектах или медицинских показаниях после консультации с хирургом.
