Эндопротезирование молочных желёз через периареолярный доступ — это установка импланта через разрез, выполненный по нижнему краю ареолы (пигментированной зоны соска). Рубец маскируется границей ареолы и кожи, что делает его практически незаметным. Доступ позволяет также выполнить подтяжку ареолы (при её растяжении) и коррекцию птоза 1 степени. Недостаток — более высокий риск повреждения млечных протоков (менее актуально для пациенток, не планирующих грудное вскармливание).
Эндопротезирование молочных желёз через периареолярный доступ
Краткое описание

Цель предоперационной диагностики
Те же, что при эндопротезировании через подгрудной доступ. Дополнительно — оценка диаметра ареолы, планирование места разреза (по нижнему полукругу).
Анализы и предоперационная подготовка
- Общий анализ крови, коагулограмма, биохимия (глюкоза).
- RW, HBsAg, anti-HCV, anti-HIV, группа крови.
- ЭКГ, флюорография.
- УЗИ молочных желёз (обязательно); маммография (после 40 лет).
- Консультации терапевта, анестезиолога, маммолога.
- Отказ от курения за 3–4 недели.
- Отмена антикоагулянтов за 2 недели.
Техника проведения операции
Под общей анестезией.
- Разрез выполняется по нижнему полукругу ареолы (от 3 до 9 часов по циферблату) длиной 3–5 см. Доступ к железистой ткани через паренхиму (вертикально вниз).
- Формируется карман для импланта (субпекторальный или субгландулярный).
- Устанавливается имплант. Рана ушивается послойно (на паренхиму, на кожу — интрадермальный шов).
Длительность
Эндопротезирование через ареолу: 1–1,5 часа (оба импланта).
Показания и противопоказания
Показания:
- Эндопротезирование без коррекции птоза или с коррекцией птоза 1 степени (опущение соска на 1 см).
- Желание пациентки замаскировать рубец на границе ареолы.
- Сочетанное уменьшение растянутой ареолы (ареолопластика).
Противопоказания:
- Планирование беременности и грудного вскармливания (высокий риск повреждения млечных протоков).
- Выраженный птоз (требуется подтяжка с вертикальным разрезом).
Процесс реабилитации
Сходна с реабилитацией при эндопротезировании через подгрудной доступ.
Особенность: возможно снижение чувствительности соска и ареолы (обычно восстанавливается через 6–12 месяцев). Кормление грудью после этого доступа может быть затруднено.
Врачи, которые выполняют эндопротезирование через ареолу в нашей клинике
Операцию проводят пластические хирурги, владеющие периареолярным доступом. В нашей клинике этот метод предлагается пациенткам, не планирующим беременность и грудное вскармливание, и желающим получить максимально незаметный рубец. При наличии растянутой ареолы операция сочетается с ареолопластикой.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Будет ли видно, что я «сделала пластику»?
При грамотном подходе результат выглядит максимально естественно. Наша эстетика — сохранить ваши индивидуальные черты, лишь скорректировав дисгармонию. Хороший хирург делает так, что никто не догадается об операции, а отметят только вашу свежесть и привлекательность.
Насколько это больно? Сама операция и после?
Во время вмешательства вы находитесь под общей анестезией или седацией — боли нет. В первые сутки после операции назначаются современные ненаркотические обезболивающие, которые сводят дискомфорт к минимуму. Большинство пациентов описывают ощущения как «сильную усталость» или «давление» в зоне операции, а не острую боль.
Сколько времени занимает реабилитация после операции?
Активная фаза (отеки и синяки) длится 7–14 дней, после чего вы уже можете вернуться к работе на удаленке или в офисе при отсутствии тяжелых нагрузок. Полное восстановление тканей и финальный результат оцениваются через 6–12 месяцев.
С какого возраста можно делать пластические операции?
Обычно плановые вмешательства (ринопластика, блефаропластика) проводятся с 18–21 года, когда кости лицевого скелета полностью сформированы. Исключения делаются при врожденных дефектах или медицинских показаниях после консультации с хирургом.