Эндопротезирование молочных желёз (аугментационная маммопластика) через доступ в подгрудной складке — это операция по увеличению размера и коррекции формы груди с помощью установки силиконовых или солевых имплантов. Доступ в инфрамаммарной складке (под грудью) является наиболее распространённым, так как обеспечивает хороший обзор, точное позиционирование импланта и позволяет избежать рубцов на ареоле или в подмышечной впадине.
ГлавнаяБаза знанийЛечение и операцииЭндопротезирование молочных желёз через доступ в подгрудной складке
Эндопротезирование молочных желёз через доступ в подгрудной складке
Современная диагностика и эффективное лечение
Оглавление
Краткое описание
Цель предоперационной диагностики
Оценка исходных размеров, формы, симметрии молочных желёз, эластичности кожи, состояния грудных мышц. Выбор типа импланта (объём, форма — анатомическая или круглая, профиль, текстура поверхности). Оценка состояния молочных желёз (УЗИ, маммография по возрасту).
Анализы и предоперационная подготовка
- Общий анализ крови, коагулограмма, биохимия (глюкоза).
- RW, HBsAg, anti-HCV, anti-HIV, группа крови.
- ЭКГ, флюорография.
- УЗИ молочных желёз (обязательно); маммография (после 40 лет).
- Консультации терапевта, анестезиолога, маммолога.
- Отказ от курения за 3–4 недели.
- Отмена антикоагулянтов за 2 недели.
Техника проведения операции
Под общей анестезией.
- Разметка выполняется в положении стоя. Доступ: разрез длиной 3–5 см в инфрамаммарной складке (в месте естественного изгиба под грудью).
- Формируется карман для импланта (под железистой тканью — субгландулярно, под фасцией большой грудной мышцы — субфасциально, или под мышцей — субпекторально).
- Имплант вводится (в некоторых системах — через инжектор, воронку) и позиционируется. Проверяется симметрия и форма.
- Рана ушивается послойно (на мышцу — рассасывающиеся швы, на кожу — внутрикожный косметический шов). Дренажи (по показаниям). Накладывается компрессионное бельё.
Длительность
Эндопротезирование (один имплант): 45–90 минут (оба — 1,5–2 часа).
Показания и противопоказания
Показания:
- Гипоплазия (маленькая грудь).
- Асимметрия груди.
- Птоз (опущение) 1 степени (сочетается с подтяжкой при 2–3 степени).
- Потеря объёма после кормления или похудения.
Противопоказания:
- Злокачественное новообразование молочной железы в анамнезе (или подозрение).
- Острые инфекции.
- Тяжёлые коагулопатии.
- Аутоиммунные заболевания (относительные).
Процесс реабилитации
- 1–3 дня: стационар. Отёк, боли (купируются обезболивающими). Компрессионное бельё (носить круглосуточно 4–6 недель). Дренажи удаляются на 1–2 день.
- 7–10 дней: снятие швов. Отёк спадает. Возврат к лёгкой работе — через 1–2 недели.
- 2–4 недели: запрет на подъём рук выше плеч, наклоны, спорт (особенно нагрузки на грудные мышцы). Спать на спине.
- 1–3 месяца: отёк спадает на 80–90%, грудь становится мягче. Возвращение к спорту (через 2–3 месяца).
- 6–12 месяцев: окончательная мягкость и форма.
Врачи, которые выполняют эндопротезирование молочных желёз в нашей клинике
Операцию проводят пластические хирурги с опытом более 10 лет в аугментационной маммопластике. Наши специалисты используют импланты ведущих мировых производителей, технику «воронки» для бесконтактного введения (минимизация риска капсулярной контрактуры). Инфрамаммарный доступ является предпочтительным в нашей клинике благодаря маскировке рубца и хорошему контролю кровотечения.
Стаж с 2009 г.
Стаж с 2007 г.
Стаж с 2019 г.
Стаж с 1999 г.
Стаж с 2004 г.
Стаж с 2002 г.
Стаж с 2006 г.
Стаж с 2010 г.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Будет ли видно, что я «сделала пластику»?
При грамотном подходе результат выглядит максимально естественно. Наша эстетика — сохранить ваши индивидуальные черты, лишь скорректировав дисгармонию. Хороший хирург делает так, что никто не догадается об операции, а отметят только вашу свежесть и привлекательность.
Насколько это больно? Сама операция и после?
Во время вмешательства вы находитесь под общей анестезией или седацией — боли нет. В первые сутки после операции назначаются современные ненаркотические обезболивающие, которые сводят дискомфорт к минимуму. Большинство пациентов описывают ощущения как «сильную усталость» или «давление» в зоне операции, а не острую боль.
Сколько времени занимает реабилитация после операции?
Активная фаза (отеки и синяки) длится 7–14 дней, после чего вы уже можете вернуться к работе на удаленке или в офисе при отсутствии тяжелых нагрузок. Полное восстановление тканей и финальный результат оцениваются через 6–12 месяцев.
С какого возраста можно делать пластические операции?
Обычно плановые вмешательства (ринопластика, блефаропластика) проводятся с 18–21 года, когда кости лицевого скелета полностью сформированы. Исключения делаются при врожденных дефектах или медицинских показаниях после консультации с хирургом.
