Булхорн (bullhorn, «бычий рог») — это методика хирургического укорочения фильтра (расстояния от основания носа до красной каймы верхней губы) путём иссечения полоски кожи под основанием носа. Выполняется при удлинённом фильтре (более 12–15 мм), который создаёт «старческий» вид, а также для увеличения видимой красной каймы верхней губы и придания ей более молодого, «пухлого» вида. Рубец прячется под основанием носа и практически незаметен.
Булхорн (коррекция верхней губы)
Современная диагностика и эффективное лечение
Оглавление
Краткое описание
Цель предоперационной диагностики
Измерение длины фильтра (в покое и при улыбке). Оценка эластичности кожи, исключение гипертрофического рубцевания. Оценка состояния носогубных складок и проекции основания носа.
Анализы и предоперационная подготовка
- Общий анализ крови, коагулограмма.
- RW, HBsAg, anti-HCV, anti-HIV.
- Исключение герпеса (противовирусные препараты при рецидивах).
При выполнении операции под общей анестезией проводится полноценное предоперационное обследование:
Лабораторные анализы:
- Общий анализ крови.
- Биохимический анализ крови (билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, амилаза, глюкоза, креатинин, общий белок) — оценка функции печени, поджелудочной железы, выявление холестаза.
- Коагулограмма (протромбиновое время, МНО, АЧТВ, фибриноген) — оценка свертывающей системы крови.
- Общий анализ мочи.
- Исследование на инфекции: RW (сифилис), HBsAg (гепатит В), anti-HCV (гепатит С), anti-HIV (ВИЧ).
- Определение группы крови и резус-фактора.
Консультации специалистов:
- Хирург — определение показаний, выбор метода операции.
- Анестезиолог — осмотр для выбора метода обезболивания.
- Кардиолог, эндокринолог — при наличии сопутствующих заболеваний.
Техника проведения операции
Выполняется под местной анестезией с седацией или под общей анестезией (при сочетании).
- Разметка выполняется в положении сидя. Разрез имеет форму «рогов» (от одного крыла носа к другому, с подъёмом вверх к колумелле — перегородке носа). Иссекается полоска кожи шириной от 2 до 8 мм (в зависимости от необходимого укорочения).
- Выполняется иссечение по разметке. Кровотечение останавливается коагуляцией.
- Рана ушивается в два слоя: глубокая фиксация к надкостнице и внутрикожный косметический шов (или непрерывный шов тонкой нитью). Швы — рассасывающиеся или снимаемые на 5–7 день.
Длительность
Булхорн: 30–45 минут.
Показания и противопоказания
Показания:
- Удлинённый фильтр (>12–15 мм).
- Тонкая верхняя губа, недостаточная видимая красная кайма.
- Опущение кончиков губ («грустная» улыбка).
- Асимметрия верхней губы.
Противопоказания:
- Короткий фильтр (менее 8–10 мм).
- Выраженные носогубные складки (не является противопоказанием, но результат может быть неполным).
- Келоидные рубцы (риск грубого рубца под носом).
- Рецидивирующий герпес (оперировать в период ремиссии).
Процесс реабилитации
- 1–5 дней: отёк верхней губы, затруднение улыбки. Швы (при нерассасывающихся) на 5–7 день. Обработка швов антисептиком. Диета — жидкая, через трубочку (первые 2–3 дня).
- 1–2 недели: ограничение мимики (не улыбаться широко, не смеяться — по возможности). Отёк спадает. Шов постепенно бледнеет.
- 1–3 месяца: шов становится практически незаметным (находится в естественной тени под носом). Окончательный результат.
- Возможно временное онемение верхней губы (до 2–3 месяцев).
Врачи, которые выполняют булхорн в нашей клинике
Операцию проводят пластические хирурги, специализирующиеся на эстетической хирургии периоральной зоны. Наши специалисты владеют техникой булхорн с сохранением естественного положения колумеллы и крыльев носа, что обеспечивает гармоничный результат. Операция выполняется амбулаторно.
Стаж с 2006 г.
Стаж с 1999 г.
Стаж с 2007 г.
Стаж с 2004 г.
Стаж с 2002 г.
Стаж с 2019 г.
Стаж с 2010 г.
Стаж с 2009 г.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Будет ли видно, что я «сделала пластику»?
При грамотном подходе результат выглядит максимально естественно. Наша эстетика — сохранить ваши индивидуальные черты, лишь скорректировав дисгармонию. Хороший хирург делает так, что никто не догадается об операции, а отметят только вашу свежесть и привлекательность.
Насколько это больно? Сама операция и после?
Во время вмешательства вы находитесь под общей анестезией или седацией — боли нет. В первые сутки после операции назначаются современные ненаркотические обезболивающие, которые сводят дискомфорт к минимуму. Большинство пациентов описывают ощущения как «сильную усталость» или «давление» в зоне операции, а не острую боль.
Сколько времени занимает реабилитация после операции?
Активная фаза (отеки и синяки) длится 7–14 дней, после чего вы уже можете вернуться к работе на удаленке или в офисе при отсутствии тяжелых нагрузок. Полное восстановление тканей и финальный результат оцениваются через 6–12 месяцев.
С какого возраста можно делать пластические операции?
Обычно плановые вмешательства (ринопластика, блефаропластика) проводятся с 18–21 года, когда кости лицевого скелета полностью сформированы. Исключения делаются при врожденных дефектах или медицинских показаниях после консультации с хирургом.
