Гемофильная инфекция (Хиб-инфекция) — это острое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Haemophilus influenzae типа b. Наиболее опасна эта инфекция для детей до 5 лет. Бактерия поражает преимущественно дыхательные пути, нервную систему и может вызывать тяжелые гнойные заболевания. Многие родители недооценивают опасность гемофильной инфекции, ошибочно считая ее редкой и неопасной. Это опасное заблуждение, так как до массовой вакцинации Хиб-инфекция была одной из ведущих причин детской смертности от менингита и пневмонии.
Гемофильная инфекция
Краткое описание

Чем опасна гемофильная инфекция:
- Гнойный менингит. Самое тяжелое осложнение — воспаление мозговых оболочек. Летальность при Хиб-менингите достигает 15–30%, а у 20–40% переболевших развиваются стойкие неврологические нарушения (глухота, эпилепсия, задержка психического развития).
- Эпиглоттит. Воспаление надгортанника, которое может привести к полной закупорке дыхательных путей и удушью. Это состояние требует экстренной интубации или трахеостомии.
- Гнойная пневмония. Тяжелое поражение легких, часто осложняющееся плевритом, абсцессами и сепсисом. Плохо поддается лечению из-за растущей устойчивости бактерии к антибиотикам.
- Сепсис. Попадание бактерии в кровь вызывает генерализованную инфекцию с полиорганной недостаточностью. Летальность при Хиб-сепсисе остается высокой даже в развитых странах.
- Остеомиелит и гнойный артрит. Поражение костей и суставов, требующее длительного хирургического и антибактериального лечения.
- Целлюлит. Гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки, чаще всего на лице и шее, которое может быстро распространяться.
Кому нужна прививка от гемофильной инфекции
- Всем детям с 2–3 месяцев жизни. Вакцинация против Хиб-инфекции включена в Национальный календарь профилактических прививок России и большинства стран мира.
- Детям из групп риска: часто болеющим, посещающим детские сады, имеющим хронические заболевания (бронхиальная астма, пороки сердца, иммунодефицитные состояния).
- Детям, не привитым в раннем возрасте. Если ребенок пропустил вакцинацию, ее можно провести в любом возрасте до 5 лет (а в некоторых случаях и старше) по индивидуальной схеме.
- Взрослым с иммунодефицитными состояниями (после удаления селезенки, при ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваниях, после трансплантации органов).
- Пациентам после кохлеарной имплантации (риск развития Хиб-менингита у них повышен).
Применяемые вакцины
В клинике «Солнечная» для вакцинации против гемофильной инфекции применяются современные, хорошо изученные препараты:
- АКТ-ХИБ (Франция, Sanofi Pasteur) — моновакцина против Haemophilus influenzae типа b, применяется с 3 месяцев.
- Хиберикс (Бельгия, GSK) — моновакцина, безопасная и высокоиммуногенная, применяется с 6 недель жизни.
Комбинированные вакцины (содержат ХИБ-компонент):
- Пентаксим (Sanofi Pasteur, Франция) — дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, ХИБ.
- Инфанрикс Гекса (Бельгия, GSK) — дополнительно включает защиту от гепатита В.
Схема вакцинации
Для детей от 2–3 месяцев до 6 месяцев (стандартная схема):
-
1-я доза — в 3 месяца
-
2-я доза — в 4,5 месяца
-
3-я доза — в 6 месяцев
-
Ревакцинация — в 18 месяцев
Для детей от 6 до 12 месяцев (если вакцинация начата поздно):
-
2 дозы с интервалом не менее 1 месяца
-
Ревакцинация — через 12 месяцев после 2-й дозы
Для детей от 1 года до 5 лет (не привитых ранее):
-
Однократная вакцинация (1 доза)
Для детей старше 5 лет и взрослых с иммунодефицитом:
-
По назначению врача, обычно 1–2 дозы в зависимости от состояния
Что делать, если пропущен интервал между дозами:
-
Начинать курс заново не нужно
-
Следует ввести пропущенную дозу как можно скорее
-
Повторять предыдущие дозы не требуется
Возможные реакции
Нормальные реакции (проходят сами, не требуют лечения):
- Покраснение, припухлость, легкая болезненность в месте укола (до 10–15% привитых)
- Повышение температуры до 37,5–38°C (редко)
- Беспокойство, плаксивость, небольшое снижение аппетита
Когда нужно обратиться к врачу:
- Температура выше 39°C
- Отек лица, губ, затруднение дыхания (аллергическая реакция)
- Сильная боль или отек в месте инъекции (более 5–8 см)
- Судороги, сильная вялость, непрерывный плач более 3 часов
- Нагноение в месте укола
Показания и противопоказания
Показания
- Иммунопрофилактика гемофильной инфекции типа b детям и взрослым из групп риска.
Противопоказания
- Выраженная аллергическая реакция (анафилактический шок, отек Квинке) на предыдущее введение вакцины или ее компоненты
- Аллергия на столбнячный анатоксин (для комбинированных вакцин) или другие компоненты
- Острые инфекционные и неинфекционные заболевания (вакцинация откладывается до выздоровления)
- Обострение хронических заболеваний (прививка проводится в период ремиссии)
- Беременность и кормление грудью (для вакцинации взрослых)
Подготовка к вакцинации
-
За 1–2 дня до вакцинации рекомендуется избегать посещения мест скопления людей, чтобы минимизировать риск заражения ОРВИ.
-
Не вводить новые продукты в рацион ребенка за 3–5 дней до прививки (для детей раннего возраста).
-
Взрослым за 2–3 дня до вакцинации нельзя употреблять алкоголь.
-
В день вакцинации не перекармливайте ребенка и не переедайте сами.
-
Если ребенок принимает витамин D, необходимо отменить его за 4–5 дней до прививки (по согласованию с врачом).
-
Непосредственно перед вакцинацией обязателен предварительный осмотр врача с термометрией.