Прерывистое мочеиспускание — это когда струя мочи прерывается, идет с перерывами или по каплям. Чаще всего у мужчин — симптом аденомы простаты или рак простаты, которые сдавливают уретру. Также может быть при стриктуре уретры, камнях мочевого пузыря, нейрогенном мочевом пузыре, или воспалении предстательной железы (простатит). Прерывистость + слабая струя — требуют урологического обследования.
Прерывистое мочеиспускание
Причины, диагностика и что делать
Оглавление
Краткое описание
Как правильно интерпретировать симптом
Прерывистая, слабая струя + частые ночные позывы у мужчин > 50 лет — аденома простаты. Прерывистая струя + боль в конце мочеиспускания + кровь — камни мочевого пузыря. Прерывистая струя + боль в промежности + температура — простатит. Прерывистое мочеиспускание после травмы — стриктура уретры.
Когда лучше не откладывать и обращаться срочно
Вызвать скорую 8 861 203-00-03, если прерывистое мочеиспускание сочетается с острой задержкой мочи (не может помочиться), сильной болью, повышением температуры, ознобом (острый простатит, абсцесс простаты).
Срочно — если есть кровь в моче, резкое ухудшение оттока.
Что обычно сопровождает этот симптом
- Слабая струя, необходимость натуживания.
- Частые мочеиспускания (особенно ночью — никтурия).
- Чувство неполного опорожнения.
- Боль внизу живота, в промежности.
- Кровь в моче.
- Повышение температуры (при простатите).
- Боль при мочеиспускании.
Почему это происходит
- У мужчин: доброкачественная гиперплазия простаты (аденома), рак простаты, простатит, стриктура уретры (рубцы), камни мочевого пузыря.
- Нейрогенный мочевой пузырь (инсульт, диабет, травма спинного мозга).
- Инфекция (уретрит).
Как проходит диагностика
- Осмотр уролога, пальцевое ректальное исследование.
- УЗИ мочевого пузыря (остаточная моча).
- УЗИ простаты (ТРУЗИ).
- Урофлоуметрия (скорость струи).
- Анализ мочи, ПСА крови (мужчины > 40 лет).
- Цистоскопия (при подозрении на стриктуру, камни).
Что можно сделать до визита и чего избегать
До визита
- Вести дневник мочеиспусканий.
- Исключить кофеин, алкоголь.
- При задержке мочи — не пить много жидкости.
- При подозрении на аденому — ограничить жидкости на ночь.
Чего избегать
- Не принимать мочегонные без назначения.
- Не злоупотреблять алкоголем.
- Не игнорировать никтурию.
- Не откладывать ПСА.
К какому специалисту идти
Уролог — основной. Онколог — при подозрении на рак простаты.
Стаж с 2013 г.
Стаж с 2001 г.
Стаж с 2013 г.
Стаж с 1998 г.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Зачем обследование, если стало чуть легче?
Потому что кратковременное облегчение не всегда исключает значимую причину.
Как понять, что уже пора срочно?
Ориентир — резкое нарастание симптома, выраженная слабость, кровь, высокая температура, сильная боль.
Можно ли пока понаблюдать?
Если симптом легкий и не прогрессирует — иногда да, но при ухудшении нужна очная оценка.
