Повышенная потливость может быть локальной (ладони, подмышки, стопы) или генерализованной (всё тело). Физиологическая — при жаре, нагрузке, стрессе. Патологическая — симптом эндокринных нарушений (гипертиреоз, гипогликемия, климакс), инфекций (туберкулез, сепсис), опухолей (лимфомы, феохромоцитома), вегетативной дисфункции или приёма некоторых лекарств. Ночная потливость — «красный флаг».
Потливость (гипергидроз)
Причины, диагностика и что делать
Оглавление
Краткое описание
Как правильно интерпретировать симптом
Повышенная потливость может быть локальной (ладони, подмышки, стопы) или генерализованной (всё тело). Физиологическая — при жаре, нагрузке, стрессе. Патологическая — симптом эндокринных нарушений (гипертиреоз, гипогликемия, климакс), инфекций (туберкулез, сепсис), опухолей (лимфомы, феохромоцитома), вегетативной дисфункции или приёма некоторых лекарств. Ночная потливость — «красный флаг».
Когда лучше не откладывать и обращаться срочно
Вызвать скорую 8 861 203-00-03, если потливость сочетается с болью в груди, одышкой, холодным потом, падением давления (инфаркт, шок).
Срочно — если потливость возникла на фоне высокой температуры, спутанности сознания, сыпи (сепсис, менингококцемия).
Что обычно сопровождает этот симптом
- Ощущение жара или озноба.
- Тахикардия, сердцебиение.
- Слабость, головокружение.
- Бледность или покраснение кожи.
- Запах пота (ацетон при диабете, аммиак при почечной).
- Нарушение сна, раздражительность.
Почему это может происходить
- Эндокринные: гипертиреоз, гипогликемия, климакс, феохромоцитома.
- Инфекционные: туберкулез, эндокардит, сепсис, ВИЧ.
- Онкологические: лимфомы, лейкозы.
- Неврологические: вегетососудистая дистония, инсульт.
- Лекарства: антидепрессанты, жаропонижающие, гормоны.
- Идиопатический гипергидроз.
Как проходит диагностика
- Общий анализ крови, СОЭ, СРБ.
- Биохимия: глюкоза, ТТГ, Т4, кортизол. Проба Манту/Диаскин (туберкулез).
- Рентген/КТ грудной клетки.
- Онкомаркеры.
- Гормональный профиль.
Что можно сделать до визита и чего избегать
До визита
- Исключить кофе, алкоголь, острые блюда.
- Обеспечить гигиену, ношение хлопчатобумажной одежды.
- Пить достаточно воды.
- Вести дневник: время, связь с пищей/эмоциями.
- При климаксе — фитоэстрогены (по согласованию с врачом).
Чего избегать
- Не использовать дезодоранты-блокаторы на больших участках кожи (нарушают терморегуляцию).
- Не принимать успокоительные без назначения.
- Не игнорировать ночную потливость.
- Не курить.
К какому специалисту идти
Терапевт — первично. Эндокринолог — при гормональных нарушениях. Инфекционист — при лихорадке. Невролог — при вегетативных расстройствах.
Стаж с 2004 г.
Стаж с 2008 г.
Стаж с 2010 г.
Стаж с 2005 г.
Стаж с 2012 г.
Стаж с 2007 г.
Стаж с 2012 г.
Стаж с 1999 г.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Зачем обследование, если стало чуть легче?
Потому что кратковременное облегчение не всегда исключает значимую причину.
Как понять, что уже пора срочно?
Ориентир — резкое нарастание симптома, выраженная слабость, кровь, высокая температура, сильная боль.
Можно ли пока понаблюдать?
Если симптом легкий и не прогрессирует — иногда да, но при ухудшении нужна очная оценка.
