Отёк век — это накопление жидкости в рыхлой подкожной клетчатке век, которая очень легко набухает. Утренний отёк век — частый признак почечной патологии (нефротический синдром, гломерулонефрит). Также может быть при сердечной недостаточности, гипотиреозе, аллергии (ангионевротический отек), воспалении (ячмень, конъюнктивит, орбитальный целлюлит), или нарушении оттока венозной крови (при повышенном давлении). У здоровых — после плача, сна, избытка соли.
Отёк век
Причины, диагностика и что делать
Оглавление
Краткое описание
Как правильно интерпретировать симптом
Утренний отёк век + отеки ног + пена в моче — почечные отёки (белок в моче). Отёк век + сухость кожи + зябкость + запоры — гипотиреоз. Отёк век + покраснение, боль, зуд — воспаление (ячмень, конъюнктивит). Внезапный отек век + зуд + крапивница — аллергический отек (возможно, отек Квинке). Отёк век + головная боль + повышение АД — преэклампсия (у беременных).
Когда лучше не откладывать и обращаться срочно
НЕМЕДЛЕННО 8 861 203-00-03, если отёк век внезапный, нарастает, распространяется на губы, язык, или появляется затруднение дыхания (ангионевротический отек, анафилаксия).
Срочно — если отёк век сочетается с болью в глазу, нарушением зрения, двоением, температурой, покраснением (орбитальный целлюлит, угроза зрению и жизни). При отёке век + отеки лица + повышение АД у беременных (преэклампсия).
Что обычно сопровождает этот симптом
- Ощущение тяжести век, припухлость, покраснение кожи век.
- Зуд, жжение (при аллергии).
- Боль при моргании (при ячмене, конъюнктивите).
- Слезотечение, светобоязнь.
- Общие отеки (лица, ног, рук).
- Повышение АД.
- Изменение цвета мочи (при почечных отёках).
Почему это может происходить
- Почечные: гломерулонефрит, нефротический синдром (потеря белка → снижение онкотического давления → отёки).
- Сердечные: правожелудочковая недостаточность (застой в большом круге).
- Эндокринные: гипотиреоз (микседема).
- Аллергические: ангионевротический отёк (отёк Квинке).
- Воспалительные: ячмень, халязион, конъюнктивит, орбитальный целлюлит, блефарит.
Куда обратиться
- Общий анализ мочи (белок, эритроциты).
- Биохимия крови: альбумин, креатинин, ТТГ, Т4.
- Измерение АД.
- Офтальмологический осмотр (глазное дно, веки).
- УЗИ почек.
- Аллергологическое обследование (при подозрении на отёк Квинке — С1-ингибитор).
Что можно сделать до визита и чего избегать
До визита
- При почечных отёках — ограничить соль до 3 г/сутки.
- При аллергии — антигистаминные (Зиртек, Супрастин).
- При воспалении — не греть, не давить.
- Холодный компресс на веки.
- Исключить косметику.
- При болях и покраснении — срочно к офтальмологу.
Чего избегать
- Не использовать мочегонные без анализа.
- Не греть веки при подозрении на воспаление или орбитальный целлюлит.
- Не тереть глаза.
- Не откладывать визит при внезапном отеке.
К какому специалисту идти
Терапевт — первично. Нефролог — при почечных. Офтальмолог — при воспалительных. Эндокринолог — при гипотиреозе. Аллерголог — при аллергии.
Стаж с 2001 г.
Стаж с 2005 г.
Стаж с 2007 г.
Стаж с 2010 г.
Стаж с 2010 г.
Стаж с 2004 г.
Стаж с 1999 г.
Стаж с 2012 г.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Зачем обследование, если стало чуть легче?
Потому что кратковременное облегчение не всегда исключает значимую причину.
Как понять, что уже пора срочно?
Ориентир — резкое нарастание симптома, выраженная слабость, кровь, высокая температура, сильная боль.
Можно ли пока понаблюдать?
Если симптом легкий и не прогрессирует — иногда да, но при ухудшении нужна очная оценка.
