Главная База знаний СимптомыГоречь во рту

Горечь во рту

Причины, диагностика и что делать

Краткое описание

Горечь во рту — это симптом, указывающий на проблемы с желчевыводящими путями (билиарная система). Чаще всего — дискинезия желчевыводящих путей (застой желчи), хронический холецистит, желчекаменная болезнь, гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) с забросом желчи в пищевод, или заболевание печени (гепатит, цирроз). Также горечь может быть вызвана кариесом, пародонтитом, или приёмом некоторых лекарств (антибиотики).

Как правильно интерпретировать симптом

Горечь утром, натощак, после жирной пищи — дискинезия желчевыводящих путей, холецистит. Горечь + изжога + кислая отрыжка — ГЭРБ (дуоденогастральный рефлюкс). Горечь + желтушность кожи/склер, потемнение мочи — гепатит, цирроз. Горечь + тошнота, боль в правом подреберье — желчекаменная болезнь.

Когда лучше не откладывать и обращаться срочно

Вызвать скорую 8 861 203-00-03, если горечь сочетается с резкой болью в правом подреберье, тошнотой, рвотой, желтухой, высокой температурой — острый холецистит, холангит.

Срочно — если горечь появилась на фоне приёма новых лекарств (гепатотоксичность). Если горечь усиливается и сопровождается потемнением мочи.

Что обычно сопровождает этот симптом

Тошнота, отрыжка, вздутие живота, метеоризм.
Боль в правом подреберье (тупая, ноющая).
Изжога, кислая отрыжка.
Нарушение стула (запоры или поносы).
Желтушность слизистых.
Головная боль, слабость.
Повышенная утомляемость.

Почему это может происходить

Заболевания желчевыводящих путей: дискинезия (гипо- или гипермоторная), хронический холецистит, желчекаменная болезнь, холангит.
Заболевания печени: гепатит (вирусный, токсический, алкогольный), цирроз, стеатоз.
ГЭРБ (дуоденогастральный рефлюкс — заброс желчи).
Стоматологические: кариес, пародонтит, гингивит.
Лекарства: антибиотики (метронидазол), статины, гормоны.