Магнитно-резонансная томография (МРТ) сосудов головного мозга, или МР-ангиография (МРА) — это современный неинвазивный и безопасный метод диагностики, позволяющий визуализировать артерии и вены головного мозга без использования рентгеновского излучения. Метод основан на регистрации сигнала от движущейся крови, что позволяет получать высокоточные трехмерные изображения сосудистой сети, оценивать ее анатомию, проходимость и выявлять патологические изменения.
МРТ ангиография сосудов головного мозга
Краткое описание

Цель диагностики
Цель исследования — детальная оценка состояния внутричерепных сосудов: их строения, диаметра, хода, наличия сужений, расширений, аномалий и нарушений кровотока. МРА является ключевым методом для диагностики заболеваний, которые могут привести к инсульту или другим серьезным неврологическим осложнениям.
Показания и противопоказания
Показания
-
Подозрение на аневризму (локальное расширение сосуда) или ее разрыв.
-
Диагностика артериовенозных мальформаций (АВМ) — патологических клубков сосудов.
-
Выявление стенозов (сужений) артерий, в том числе due to атеросклероза.
-
Подозрение на расслоение (диссекцию) артерии.
-
Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения (для оценки причин инсульта).
-
Врожденные аномалии сосудистой системы мозга.
-
Контроль состояния после операций на сосудах мозга (например, после клипирования аневризмы).
-
Оценка кровоснабжения опухолей головного мозга.
-
Головные боли неясного генеза, особенно подозрительные на сосудистый характер.
-
Перенесенные черепно-мозговые травмы (для исключения повреждения сосудов).
Противопоказания
Совпадают с противопоказаниями для стандартной МРТ головного мозга.
Абсолютные:
-
Наличие кардиостимулятора, ферромагнитных клипс на сосудах, электронных имплантов.
-
Наличие крупных ферромагнитных осколков.
Относительные:
-
Клаустрофобия.
-
Беременность (первый триместр).
-
Тяжелое состояние пациента.
-
Избыточный вес.
-
Почечная недостаточность (при планировании контрастирования).
Область исследования
-
Внутренние сонные артерии и их основные ветви.
-
Передняя, средняя и задняя мозговые артерии.
-
Виллизиев круг (артериальное кольцо в основании мозга).
-
Основная артерия и вертебральные (позвоночные) артерии.
-
Венозные синусы и крупные вены мозга (при проведении МР-венографии)
Подготовка идентична подготовке к стандартной МРТ головного мозга. Специальной диеты или голодания не требуется. Необходимо снять все металлические предметы. При плановом контрастном исследовании рекомендуется легкий перекус. При себе важно иметь направление и результаты предыдущих исследований (МРТ, КТ, УЗИ).
Как проводится
Процедура проведения практически не отличается от стандартной МРТ головного мозга:
-
Пациент укладывается на стол томографа, голова фиксируется в специальной катушке.
-
Стол заезжает в тоннель аппарата.
-
Главное отличие: Протокол сканирования настраивается специальным образом для визуализации тока крови. Часто для этого не требуется даже введение контрастного вещества (бесконтрастная ангиография).
-
Однако в некоторых сложных диагностических случаях (например, для оценки мелких аневризм или артериовенозных мальформаций) может использоваться контрастное вещество на основе гадолиния, которое вводится внутривенно.
-
Во время работы аппарата важно сохранять полную неподвижность.
Длительность
Исследование занимает в среднем 15-30 минут. Длительность может увеличиться до 40-50 минут, если МР-ангиография выполняется в комплексе со стандартной МРТ головного мозга или с использованием контраста.
Результат
В результате исследования врач получает набор трехмерных изображений сосудистой сети головного мозга, на которых можно в деталях рассмотреть ход и состояние артерий и вен.
Заключение врача-рентгенолога и запись исследования на электронный носитель выдаются, как правило, через 1-2 часа. Результаты МР-ангиографии являются решающими для выбора дальнейшей тактики лечения: назначения медикаментозной терапии, принятия решения о необходимости нейрохирургической или эндоваскулярной операции.
Врачи, которые делают МРТ в нашей клинике
Наши специалисты имеют большой опыт в области диагностики и рентгеновского исследования.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Сколько времени длится исследование МРТ?
Длительность сканирования зависит от области исследования и составляет от 15 до 40 минут. С контрастом — на 10-15 минут дольше. Подготовка и оформление документов занимают еще 15-20 минут. Результаты с заключением врача готовы в течение 1-2 часов, в сложных случаях — в течение суток.
Безопасно ли МРТ с контрастом?
Да, в большинстве случаев безопасно. В отличие от КТ, в МРТ используется контраст на основе гадолиния, который реже вызывает аллергические реакции и легче переносится. Перед исследованием мы проверяем функцию почек. Побочные эффекты (легкое головокружение, тошнота) бывают редко и быстро проходят.
Чем МРТ отличается от КТ?
МРТ использует мощное магнитное поле и радиоволны и лучше всего визуализирует мягкие ткани: головной и спинной мозг, суставы, связки, хрящи, мышцы. КТ использует рентгеновские лучи и лучше подходит для диагностики костных структур, легких, кровоизлияний и полых органов. МРТ длится дольше (15-40 минут), но не несет лучевой нагрузки.