Магнитно-резонансная томография (МРТ) сосудов головного мозга, или МР-ангиография (МРА) — это современный неинвазивный и безопасный метод диагностики, позволяющий визуализировать артерии и вены головного мозга без использования рентгеновского излучения. Метод основан на регистрации сигнала от движущейся крови, что позволяет получать высокоточные трехмерные изображения сосудистой сети, оценивать ее анатомию, проходимость и выявлять патологические изменения.
МРТ ангиография сосудов головного мозга
Краткое описание

Цель диагностики
Цель исследования — детальная оценка состояния внутричерепных сосудов: их строения, диаметра, хода, наличия сужений, расширений, аномалий и нарушений кровотока. МРА является ключевым методом для диагностики заболеваний, которые могут привести к инсульту или другим серьезным неврологическим осложнениям.
Показания и противопоказания
Показания
-
Подозрение на аневризму (локальное расширение сосуда) или ее разрыв.
-
Диагностика артериовенозных мальформаций (АВМ) — патологических клубков сосудов.
-
Выявление стенозов (сужений) артерий, в том числе due to атеросклероза.
-
Подозрение на расслоение (диссекцию) артерии.
-
Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения (для оценки причин инсульта).
-
Врожденные аномалии сосудистой системы мозга.
-
Контроль состояния после операций на сосудах мозга (например, после клипирования аневризмы).
-
Оценка кровоснабжения опухолей головного мозга.
-
Головные боли неясного генеза, особенно подозрительные на сосудистый характер.
-
Перенесенные черепно-мозговые травмы (для исключения повреждения сосудов).
Противопоказания
Совпадают с противопоказаниями для стандартной МРТ головного мозга.
Абсолютные:
-
Наличие кардиостимулятора, ферромагнитных клипс на сосудах, электронных имплантов.
-
Наличие крупных ферромагнитных осколков.
Относительные:
-
Клаустрофобия.
-
Беременность (первый триместр).
-
Тяжелое состояние пациента.
-
Избыточный вес.
-
Почечная недостаточность (при планировании контрастирования).
Область исследования
-
Внутренние сонные артерии и их основные ветви.
-
Передняя, средняя и задняя мозговые артерии.
-
Виллизиев круг (артериальное кольцо в основании мозга).
-
Основная артерия и вертебральные (позвоночные) артерии.
-
Венозные синусы и крупные вены мозга (при проведении МР-венографии)
Подготовка идентична подготовке к стандартной МРТ головного мозга. Специальной диеты или голодания не требуется. Необходимо снять все металлические предметы. При плановом контрастном исследовании рекомендуется легкий перекус. При себе важно иметь направление и результаты предыдущих исследований (МРТ, КТ, УЗИ).
Как проводится
Процедура проведения практически не отличается от стандартной МРТ головного мозга:
-
Пациент укладывается на стол томографа, голова фиксируется в специальной катушке.
-
Стол заезжает в тоннель аппарата.
-
Главное отличие: Протокол сканирования настраивается специальным образом для визуализации тока крови. Часто для этого не требуется даже введение контрастного вещества (бесконтрастная ангиография).
-
Однако в некоторых сложных диагностических случаях (например, для оценки мелких аневризм или артериовенозных мальформаций) может использоваться контрастное вещество на основе гадолиния, которое вводится внутривенно.
-
Во время работы аппарата важно сохранять полную неподвижность.
Длительность
Исследование занимает в среднем 15-30 минут. Длительность может увеличиться до 40-50 минут, если МР-ангиография выполняется в комплексе со стандартной МРТ головного мозга или с использованием контраста.
Результат
В результате исследования врач получает набор трехмерных изображений сосудистой сети головного мозга, на которых можно в деталях рассмотреть ход и состояние артерий и вен.
Заключение врача-рентгенолога и запись исследования на электронный носитель выдаются, как правило, через 1-2 часа. Результаты МР-ангиографии являются решающими для выбора дальнейшей тактики лечения: назначения медикаментозной терапии, принятия решения о необходимости нейрохирургической или эндоваскулярной операции.
Врачи, которые делают МРТ в нашей клинике
Наши специалисты имеют большой опыт в области диагностики и рентгеновского исследования.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Сколько времени длится исследование МРТ?
Длительность сканирования зависит от области исследования и составляет от 15 до 40 минут. С контрастом — на 10-15 минут дольше. Подготовка и оформление документов занимают еще 15-20 минут. Результаты с заключением врача готовы в течение 1-2 часов, в сложных случаях — в течение суток.
Безопасно ли МРТ с контрастом?
Да, в большинстве случаев безопасно. В отличие от КТ, в МРТ используется контраст на основе гадолиния, который реже вызывает аллергические реакции и легче переносится. Перед исследованием мы проверяем функцию почек. Побочные эффекты (легкое головокружение, тошнота) бывают редко и быстро проходят.
Как часто можно делать МРТ?
Поскольку МРТ не использует ионизирующее излучение, ее можно проводить так часто, как это требуется по медицинским показаниям. Ограничений по кратности нет, метод считается абсолютно безопасным с точки зрения лучевой нагрузки.
Чем МРТ отличается от КТ?
МРТ использует мощное магнитное поле и радиоволны и лучше всего визуализирует мягкие ткани: головной и спинной мозг, суставы, связки, хрящи, мышцы. КТ использует рентгеновские лучи и лучше подходит для диагностики костных структур, легких, кровоизлияний и полых органов. МРТ длится дольше (15-40 минут), но не несет лучевой нагрузки.