Компьютерная томография (КТ) стопы — это высокоинформативный метод лучевой диагностики, который позволяет получить послойные и трехмерные изображения всех костей, суставов и мягких тканей стопы. Исследование обеспечивает детальную визуализацию предплюсны, плюсны, пальцев и голеностопного сустава. КТ выявляет переломы (в том числе стрессовые), вывихи, артрозы, остеопороз, опухоли, кисты, инородные тела, плоскостопие, аномалии развития.
КТ стопы
Краткое описание

Цель диагностики
Основная цель — точная диагностика сложных травм, дегенеративных, воспалительных и опухолевых заболеваний стопы. КТ является незаменимым инструментом для предоперационного планирования (например, при артродезе или коррекции деформаций) и послеоперационного контроля, обеспечивая хирурга исчерпывающей информацией о состоянии костных структур.Благодаря высокой разрешающей способности, КТ выявляет патологии, невидимые на стандартных рентгеновских снимках, при этом современные аппараты позволяют минимизировать лучевую нагрузку.
Показания и противопоказания
Показания
-
Сложные и многооскольчатые переломы костей стопы (пяточной, таранной, ладьевидной).
-
Подозрение на стресс-переломы (маршевые переломы).
-
Оценка степени повреждения при травмах голеностопного сустава и сустава Лисфранка.
-
Подозрение на опухолевые или кистозные образования костной ткани.
-
Дегенеративно-дистрофические заболевания (остеоартроз суставов стопы).
-
Воспалительные процессы (остеомиелит, инфекционный артрит).
-
Асептические некрозы (болезнь Мюллера, болезнь Келера).
-
Диагностика неясного болевого синдрома в стопе при неинформативности других методов.
-
Планирование ортопедических операций и оценка их результатов.
Противопоказания
-
Абсолютное: Беременность.
-
Относительные:
-
Масса тела пациента, превышающая допустимую нагрузку на стол томографа.
-
Аллергия на йодсодержащий контрастный препарат (при проведении КТ с контрастированием, которое требуется редко).
-
Почечная недостаточность (для контрастных исследований).
-
Невозможность сохранять неподвижность во время сканирования.
-
Область исследования
-
Кости предплюсны: таранная, пяточная, ладьевидная, кубовидная, три клиновидные.
-
Кости плюсны.
-
Фаланги пальцев.
-
Все суставы стопы: голеностопный, подтаранный, таранно-ладьевидный, предплюсне-плюсневые (сустав Лисфранка), плюснефаланговые.
-
Костные структуры голеностопного сустава (нижние отделы большеберцовой и малоберцовой костей).
Специальной подготовки не требуется. Перед исследованием необходимо снять обувь, носки и любые металлические предметы с области стопы и голеностопа (например, кольца, браслеты на щиколотке). Если планируется КТ с контрастированием, необходимо воздержаться от приема пищи за 3-4 часа до процедуры.
Как проводится
-
Пациент ложится на спину на подвижный стол томографа.
-
Исследуемая стопа фиксируется в специальном держателе или валике для обеспечения полной неподвижности.
-
Стол перемещается так, чтобы стопа оказалась внутри кольцевой части аппарата (гентри).
-
Во время сканирования, которое длится несколько десятков секунд, аппарат издает негромкий жужжащий звук. Пациенту важно лежать неподвижно и, возможно, задержать дыхание на короткое время по команде рентгенолаборанта для уменьшения артефактов от движения.
Длительность
Вся процедура, включая укладку и подготовку, занимает 10-15 минут. Непосредственно само сканирование длится от 20 до 60 секунд.
Результат
Заключение врача-рентгенолога и записанные на CD/DVD-диск или флеш-накопитель изображения (включая 3D-реконструкции) вы получите в течение 1-2 часов. В заключении будет детально описана целостность и структура всех костей стопы, состояние суставных щелей, наличие или отсутствие патологических изменений (переломов, трещин, очагов деструкции, признаков артроза, опухолей).
Врачи, которые делают КТ в нашей клинике
Наши специалисты имеют большой опыт в области диагностики и рентгеновского исследования.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Сколько времени длится исследование?
Само сканирование - 2-5 минут. С контрастом - до 15 минут. Подготовка и оформление документов занимают ещё 10-15 минут. Результаты с заключением врача готовы в течение 1-2 часов. В экстренных случаях - немедленно после исследования.
Безопасно ли КТ с контрастом?
Да, при отсутствии противопоказаний. Контраст на основе йода улучшает визуализацию. Перед исследованием проверяем функцию почек и исключаем аллергию. Возможны временные симптомы: металлический привкус, тепло в теле. Серьёзные осложнения крайне редки.
Как часто можно делать КТ?
Частоту определяет врач по показаниям. Современные низкодозовые аппараты минимизируют риски. В среднем - 1-2 раза в год при необходимости. Для экстренной диагностики допустимо чаще. Доза облучения контролируется и фиксируется в медицинской карте.
Чем КТ отличается от МРТ?
КТ использует рентгеновские лучи и лучше визуализирует кости, легкие, кровоизлияния. МРТ работает на магнитном поле и эффективнее для мягких тканей: мозга, суставов, связок. КТ быстрее (2-5 минут), МРТ длительнее (15-40 минут). КТ доступнее по цене, но имеет лучевую нагрузку.