Компьютерная томография (КТ) шеи с контрастированием — это высокоточный метод лучевой диагностики, позволяющий получить послойные и трехмерные изображения костей, хрящей, мягких тканей, сосудов и лимфоузлов шеи. Введение контраста обеспечивает визуализацию кровотока, выявление опухолей (рак гортани, глотки, щитовидной железы), метастазов, кист, абсцессов, лимфаденопатии, стенозов, тромбозов, аномалий развития.
КТ шеи с контрастом
Краткое описание

Цель диагностики
Основная цель — комплексная оценка анатомических образований шеи для выявления широкого спектра патологий: от воспалительных процессов и травм до опухолевых образований и сосудистых нарушений. КТ является «золотым стандартом» для диагностики многих заболеваний этой области и часто служит основой для планирования хирургических вмешательств или лучевой терапии. Благодаря мультиспиральным технологиям, исследование выполняется быстро с оптимизированной лучевой нагрузкой.
Показания и противопоказания
Показания
-
Травмы шеи с подозрением на повреждение гортани, трахеи, шейного отдела позвоночника или сосудов.
-
Подозрение на объемные образования (опухоли) гортани, глотки, щитовидной железы, слюнных желез и их распространенность.
-
Поиск метастазов в шейные лимфатические узлы при установленном онкологическом заболевании.
-
Диагностика природы увеличенных лимфоузлов (воспаление vs. метастазы).
-
Подозрение на инородные тела глотки или гортани, невидимые при стандартной рентгенографии.
-
Воспалительные заболевания (абсцессы, флегмоны шеи).
-
Оценка состояния сосудов шеи (атеросклероз, аневризмы, расслоение) — КТ-ангиография.
-
Подготовка к хирургическим операциям и контроль после лечения.
Противопоказания
-
Абсолютное: беременность.
-
Относительные:
-
Масса тела пациента, превышающая допустимую нагрузку на стол томографа (зависит от модели аппарата).
-
Аллергия на йодсодержащий контрастный препарат (при проведении КТ с контрастированием).
-
Почечная недостаточность, так как контрастное вещество выводится через почки.
-
Гипертиреоз и тяжелый сахарный диабет (являются относительным противопоказанием для контраста).
-
Область исследования
-
Гортань и трахея.
-
Глотка (носоглотка, ротоглотка, гортаноглотка).
-
Щитовидная и паращитовидные железы.
-
Слюнные железы (подъязычные, подчелюстные, околоушные).
-
Шейный отдел позвоночника и спинной мозг.
-
Комплекс шейных лимфатических узлов.
-
Крупные сосуды (сонные и позвоночные артерии, яремные вены).
-
Мягкие ткани и фасциальные пространства шеи.
При проведении нативной КТ (без контраста) специальная подготовка обычно не требуется. При проведении КТ с контрастированием необходимо: Явиться на исследование натощак (не есть и не пить за 3-4 часа до процедуры). Сообщить врачу о всех хронических заболеваниях, аллергиях и принимаемых лекарствах. Сдать анализ крови на креатинин для оценки функции почек (требуется не всегда, по предварительной договоренности). Перед исследованием необходимо снять все металлические предметы с шеи и головы (серьги, цепочки, пирсинг, заколки, съемные зубные протезы).
Как проводится
- Пациент ложится на спину на подвижный стол томографа.
-
Голова фиксируется специальной подушкой для обеспечения неподвижности.
-
Стол перемещается внутрь кольцевой части аппарата (гентри).
-
При необходимости контрастирования через вену на локтевом сгибе устанавливается катетер, через который автоматическим шприцом вводится контрастное вещество. В момент введения может ощущаться тепло или металлический привкус во рту — это нормальная реакция.
-
Во время сканирования, которое длится несколько минут, аппарат издает небольшой шум. Пациенту важно лежать абсолютно неподвижно и, возможно, задерживать дыхание на несколько секунд по команде рентгенолаборанта.
Длительность
Вся процедура, включая укладку и подготовку, занимает 15-30 минут. Непосредственно само сканирование длится от 5 до 20 секунд.
Результат
Заключение врача-рентгенолога и записанные на CD/DVD-диск или флеш-накопитель изображения вы получите в течение 1-2 часов. В сложных диагностических случаях заключение может быть готово на следующий день. В протоколе исследования будет детально описано состояние всех структур шеи, выявлены или исключены патологические изменения (очаговые образования, воспаление, деструкция, увеличение лимфоузлов и т.д.).
Врачи, которые делают КТ в нашей клинике
Наши специалисты имеют большой опыт в области диагностики и рентгеновского исследования.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Сколько времени длится исследование?
Само сканирование - 2-5 минут. С контрастом - до 15 минут. Подготовка и оформление документов занимают ещё 10-15 минут. Результаты с заключением врача готовы в течение 1-2 часов. В экстренных случаях - немедленно после исследования.
Безопасно ли КТ с контрастом?
Да, при отсутствии противопоказаний. Контраст на основе йода улучшает визуализацию. Перед исследованием проверяем функцию почек и исключаем аллергию. Возможны временные симптомы: металлический привкус, тепло в теле. Серьёзные осложнения крайне редки.
Как часто можно делать КТ?
Частоту определяет врач по показаниям. Современные низкодозовые аппараты минимизируют риски. В среднем - 1-2 раза в год при необходимости. Для экстренной диагностики допустимо чаще. Доза облучения контролируется и фиксируется в медицинской карте.
Чем КТ отличается от МРТ?
КТ использует рентгеновские лучи и лучше визуализирует кости, легкие, кровоизлияния. МРТ работает на магнитном поле и эффективнее для мягких тканей: мозга, суставов, связок. КТ быстрее (2-5 минут), МРТ длительнее (15-40 минут). КТ доступнее по цене, но имеет лучевую нагрузку.