Компьютерная томография (КТ) селезенки с контрастом— это высокоинформативный метод лучевой диагностики, позволяющий детально визуализировать структуру, размеры, форму и положение селезенки, а также оценить состояние окружающих ее тканей. Исследование является ключевым для выявления широкого спектра патологий — от травматических повреждений до опухолевых процессов.
КТ селезенки с контрастом
Краткое описание

Цель диагностики
Основная цель — диагностика заболеваний и повреждений селезенки, которые трудно выявить с помощью УЗИ. Исследование направлено на выявление травм, очаговых образований (кисты, опухоли, абсцессы), диффузных изменений, а также осложнений со стороны селезенки при системных заболеваниях. КТ играет решающую роль в неотложной медицине для оценки повреждений при травмах живота.
Показания и противопоказания
Показания
-
Травма живота: Подозрение на разрыв, гематому или другое повреждение селезенки (например, после ДТП, падения, удара).
-
Подозрение на объемное образование: Выявление кист, абсцессов, доброкачественных (гемангиома) и злокачественных (лимфома, метастазы) опухолей селезенки.
-
Спленомегалия: Уточнение причин значительного увеличения селезенки, выявленного при осмотре или УЗИ.
-
Системные заболевания: Оценка состояния селезенки при лимфопролиферативных заболеваниях (лейкоз, лимфома), болезнях накопления.
-
Портальная гипертензия: Диагностика изменений селезенки, вызванных повышенным давлением в системе воротной вены (при циррозе печени).
-
Инфаркт селезенки: Выявление участков омертвения ткани вследствие нарушения кровоснабжения.
-
Воспалительные процессы: Подозрение на абсцесс или инфекционное поражение.
Противопоказания
Абсолютное:
- Беременность.
Относительные:
- Аллергия на йодсодержащий контрастный препарат.
- Выраженная почечная недостаточность.
- Тяжелое общее состояние пациента.
Область исследования
-
Селезенка (ее паренхима, капсула, сосудистая ножка).
-
Лимфатические узлы в области ворот селезенки.
-
Соседние органы: хвост поджелудочной железы, левая почка и надпочечник, левая половина диафрагмы, желудок.
-
Кровеносные сосуды: селезеночная артерия и вена.
При нативной КТ (без контраста) специальная подготовка не требуется. При КТ с контрастированием необходимо: Явиться натощак (не принимать пищу за 4-6 часов до исследования, воду пить можно). Сообщить врачу о наличии аллергий, хронических заболеваний (диабет, астма, болезни почек) и принимаемых лекарствах. При необходимости сдать анализ крови на креатинин для оценки функции почек.
Как проводится
-
Пациент ложится на спину на стол томографа, руки закидываются за голову.
-
Через вену на локтевом сгибе устанавливается катетер, подключенный к автоматическому инжектору.
-
Стол с пациентом перемещается внутрь аппарата.
-
Исследование почти всегда проводится с внутривенным болюсным контрастированием. Сканирование выполняется в несколько фаз (например, артериальную и венозную), чтобы оценить кровенаполнение селезенки и выявить патологические образования.
-
Во время работы аппарата пациенту нужно лежать неподвижно и задерживать дыхание на несколько секунд по команде рентгенолаборанта.
Длительность
Вся процедура, включая подготовку и введение контраста, занимает 15-25 минут. Непосредственно сканирование длится от нескольких секунд до 1-2 минут.
Результат
Заключение врача-рентгенолога и запись изображений на электронный носитель (CD/DVD, флеш-накопитель) вы получите в течение 1-1,5 часов. В заключении будет описано:
-
Размеры, форма, положение и структура селезенки.
-
Наличие или отсутствие очаговых изменений (кисты, опухоли, абсцессы, инфаркты).
-
Целостность капсулы селезенки (исключение разрывов при травме).
-
Наличие свободной жидкости в брюшной полости (крови при травме).
-
Состояние окружающих селезенку органов и сосудов.
Врачи, которые делают КТ в нашей клинике
Наши специалисты имеют большой опыт в области диагностики и рентгеновского исследования.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Сколько времени длится исследование?
Само сканирование - 2-5 минут. С контрастом - до 15 минут. Подготовка и оформление документов занимают ещё 10-15 минут. Результаты с заключением врача готовы в течение 1-2 часов. В экстренных случаях - немедленно после исследования.
Безопасно ли КТ с контрастом?
Да, при отсутствии противопоказаний. Контраст на основе йода улучшает визуализацию. Перед исследованием проверяем функцию почек и исключаем аллергию. Возможны временные симптомы: металлический привкус, тепло в теле. Серьёзные осложнения крайне редки.
Как часто можно делать КТ?
Частоту определяет врач по показаниям. Современные низкодозовые аппараты минимизируют риски. В среднем - 1-2 раза в год при необходимости. Для экстренной диагностики допустимо чаще. Доза облучения контролируется и фиксируется в медицинской карте.
Чем КТ отличается от МРТ?
КТ использует рентгеновские лучи и лучше визуализирует кости, легкие, кровоизлияния. МРТ работает на магнитном поле и эффективнее для мягких тканей: мозга, суставов, связок. КТ быстрее (2-5 минут), МРТ длительнее (15-40 минут). КТ доступнее по цене, но имеет лучевую нагрузку.