Компьютерная томография щитовидной железы — метод послойной лучевой диагностики, позволяющий детально оценить структуру, положение и размеры щитовидной железы, а также состояние окружающих тканей. Исследование позволяет выявить объемные образования (узлы, кисты, аденомы, рак), оценить распространенность зоба, степень сдавления трахеи и пищевода, а также обнаружить метастазы в лимфатические узлы и отдаленные органы.
Компьютерная томография щитовидной железы
Краткое описание

Цель диагностики
Показания и противопоказания
Показания
-
Крупные зобы (загрудинный, диффузный, узловой) для оценки распространенности и степени сдавления соседних органов
-
Подозрение на злокачественное новообразование щитовидной железы (для оценки инвазии в окружающие ткани)
-
Выявление метастазов рака щитовидной железы в лимфатические узлы шеи, средостения, легкие, кости, печень, головной мозг
-
Эктопия (атипичное расположение) тиреоидной ткани — от корня языка до верхнего средостения
-
Оценка осложнений после оперативного лечения или пункции
-
Подозрение на тиреоидит или абсцесс щитовидной железы
-
Подготовка к хирургическому лечению (для уточнения анатомических ориентиров)
Противопоказания
Абсолютные:
-
Беременность на любом сроке
Относительные (решаются индивидуально):
-
Аллергия на йодосодержащие контрастные вещества (при планировании КТ с контрастированием)
-
Заболевания щитовидной железы в стадии декомпенсации (тиреотоксикоз)
-
Тяжелая почечная или печеночная недостаточность
-
Сахарный диабет в стадии декомпенсации
-
Миеломная болезнь
-
Клаустрофобия (при использовании замкнутых томографов)
-
Масса тела более предельной нагрузки стола КТ (обычно 120–200 кг)
Область исследования
- Щитовидная железа: доли (правая и левая), перешеек, пирамидальная доля (при наличии)
-
Околощитовидные железы
-
Лимфатические узлы шеи и верхнего средостения
-
Трахея, пищевод, гортань (оценка сдавления и инвазии)
-
Крупные сосуды шеи (общие сонные артерии, внутренние яремные вены)
-
Мышцы шеи
-
При распространении процесса — верхушки легких, средостение, кости скелета
Пациенты с патологией щитовидной железы должны обязательно предупредить врача о своем заболевании перед введением контрастного вещества
Как проводится
-
Пациент располагается на выдвижном столе КТ на спине. Руки, как правило, заведены за голову для обеспечения доступа к области шеи
-
Персонал помогает занять правильное положение, при необходимости фиксирует голову
-
Выполняется топограмма (обзорный снимок) для планирования зоны сканирования
-
Проводится нативное (без контраста) сканирование области шеи
-
При необходимости — внутривенное болюсное введение йодсодержащего контрастного вещества (через периферический катетер). Контраст позволяет лучше визуализировать сосуды и оценить накопление препарата тканями
-
Во время работы томографа необходимо сохранять полную неподвидьность. Движения и глотание могут ухудшить качество изображений
-
После сканирования — постобработка изображений с возможностью построения 3D-реконструкций
Длительность
Процедура занимает 10–20 минут (без контраста). С внутривенным контрастированием — 25–40 минут (включая время установки катетера и постсканирование).
Результат
Заключение врача-рентгенолога и КТ-снимки (на диске в формате DICOM и/или на пленке) выдаются через от нескольких часов до 1 суток после исследования.
Врачи, которые делают КТ в нашей клинике
Наши специалисты имеют большой опыт в области диагностики и рентгеновского исследования.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Сколько времени длится исследование?
Само сканирование - 2-5 минут. С контрастом - до 15 минут. Подготовка и оформление документов занимают ещё 10-15 минут. Результаты с заключением врача готовы в течение 1-2 часов. В экстренных случаях - немедленно после исследования.
Безопасно ли КТ с контрастом?
Да, при отсутствии противопоказаний. Контраст на основе йода улучшает визуализацию. Перед исследованием проверяем функцию почек и исключаем аллергию. Возможны временные симптомы: металлический привкус, тепло в теле. Серьёзные осложнения крайне редки.
Как часто можно делать КТ?
Частоту определяет врач по показаниям. Современные низкодозовые аппараты минимизируют риски. В среднем - 1-2 раза в год при необходимости. Для экстренной диагностики допустимо чаще. Доза облучения контролируется и фиксируется в медицинской карте.
Чем КТ отличается от МРТ?
КТ использует рентгеновские лучи и лучше визуализирует кости, легкие, кровоизлияния. МРТ работает на магнитном поле и эффективнее для мягких тканей: мозга, суставов, связок. КТ быстрее (2-5 минут), МРТ длительнее (15-40 минут). КТ доступнее по цене, но имеет лучевую нагрузку.