Компьютерная томография (КТ) кавернозография — это современный высокоинформативный метод лучевой диагностики, применяемый для детальной оценки сосудистой системы полового члена, пещеристых (кавернозных) тел и венозного оттока . Исследование проводится с внутривенным введением рентгеноконтрастного препарата и интракавернозной инъекцией вазоактивного вещества, стимулирующего искусственную эрекцию.
Компьютерная томография (КТ) кавернозография
Краткое описание

Цель диагностики
Основная цель — комплексная оценка гемодинамики полового члена, выявление причин эректильной дисфункции сосудистого генеза и определение тактики лечения. Метод позволяет визуализировать артериальный приток и венозный отток в режиме реального времени, выявлять участки патологического сброса крови (венозную утечку), стенозы артерий, фиброзные изменения пещеристых тел, а также травматические повреждения и новообразования.
Показания и противопоказания
Показания
-
Эректильная дисфункция, подозрение на сосудистую природу нарушения эрекции
-
Отсутствие эффекта от медикаментозной терапии (ингибиторы ФДЭ-5) на протяжении 6 месяцев и более
-
Деформация полового члена во время эрекции (болезнь Пейрони)
-
Травматические повреждения полового члена
-
Подозрение на патологические процессы пещеристых тел: атеросклероз, атрофия, склерозирование, фиброз
-
Выявление новообразований мочеиспускательного канала и полового члена
-
Бесплодие у лиц мужского пола (при подозрении на сосудистую этиологию)
-
Подготовительный период перед оперативным вмешательством (фаллопротезирование, лигирование вен, шунтирование)
-
Послеоперационный контроль эффективности лечения
Противопоказания
- Аллергическая реакция на йодсодержащие контрастные препараты
-
Аллергия на препараты, стимулирующие эрекцию (простагландин Е1, каверджект)
-
Тяжёлая почечная недостаточность (высокий уровень креатинина, низкая СКФ)
-
Острые воспалительные заболевания мочеиспускательного канала и полового члена
-
Тяжёлая форма бронхиальной астмы
-
Гипертиреоз (высокая концентрация гормонов щитовидной железы)
-
Несовершеннолетний возраст пациента
-
Беременность (для КТ с контрастом — абсолютное противопоказание)
Область исследования
-
Пещеристые тела (кавернозные тела) полового члена: структура, наличие фиброзных изменений, атрофии или склерозирования
-
Артериальная система полового члена: приток крови, наличие стенозов, атеросклеротических бляшек
-
Венозная система: отток крови, наличие патологических венозных сбросов (поверхностные, глубокие, смешанные формы венозной утечки)
-
Кавернозные вены и дренирующие венозные структуры
-
Белочная оболочка: целостность, наличие дефектов
-
Губчатое тело уретры (при необходимости)
-
Регионарные лимфатические узлы (при подозрении на злокачественный процесс)
-
Окружающие мягкие ткани: наличие отёка, гематом, признаков воспаления
КТ-кавернозография требует тщательной подготовки, включающей лабораторное обследование и соблюдение ряда ограничений.
Как проводится
-
Пациент располагается на столе томографа в положении лежа на спине
-
Голова фиксируется специальными подушками для обеспечения неподвижности
-
Стол перемещается через кольцевую часть томографа
-
Во время сканирования персонал находится в соседнем помещении
-
Сканирование длится 5-10 минут
-
При необходимости вводится контрастное вещество
Длительность
Процедура занимает 10-12 минут.
Результат
Результатом КТ-кавернозографии является подробное заключение врача-рентгенолога с детальным описанием всех визуализированных сосудистых структур, а также серия послойных снимков и 3D-моделей, записанных на электронный носитель.
Врачи, которые делают КТ в нашей клинике
Наши специалисты имеют большой опыт в области диагностики и рентгеновского исследования.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Сколько времени длится исследование?
Само сканирование - 2-5 минут. С контрастом - до 15 минут. Подготовка и оформление документов занимают ещё 10-15 минут. Результаты с заключением врача готовы в течение 1-2 часов. В экстренных случаях - немедленно после исследования.
Безопасно ли КТ с контрастом?
Да, при отсутствии противопоказаний. Контраст на основе йода улучшает визуализацию. Перед исследованием проверяем функцию почек и исключаем аллергию. Возможны временные симптомы: металлический привкус, тепло в теле. Серьёзные осложнения крайне редки.
Как часто можно делать КТ?
Частоту определяет врач по показаниям. Современные низкодозовые аппараты минимизируют риски. В среднем - 1-2 раза в год при необходимости. Для экстренной диагностики допустимо чаще. Доза облучения контролируется и фиксируется в медицинской карте.
Чем КТ отличается от МРТ?
КТ использует рентгеновские лучи и лучше визуализирует кости, легкие, кровоизлияния. МРТ работает на магнитном поле и эффективнее для мягких тканей: мозга, суставов, связок. КТ быстрее (2-5 минут), МРТ длительнее (15-40 минут). КТ доступнее по цене, но имеет лучевую нагрузку.