Компьютерная томография (КТ) почек — это высокоинформативный метод лучевой диагностики, позволяющий получить детальные послойные и трехмерные изображения почек, надпочечников, мочеточников и окружающих их тканей. Исследование является ключевым для диагностики широкого спектра заболеваний, от мочекаменной болезни до опухолевых процессов. КТ выявляет камни, кисты, опухоли, гидронефроз, стенозы, абсцессы, аномалии развития, травмы, кровоизлияния.
КТ почек
Детальная визуализация организма за считанные минуты
Оглавление
Краткое описание
КТ почек
Цель диагностики
Основная цель — комплексная оценка структуры, положения и функции почек для выявления аномалий развития, воспалительных заболеваний, камней, кист, доброкачественных и злокачественных опухолей. КТ позволяет с высокой точностью дифференцировать характер образований, определять стадию рака и планировать хирургическое лечение.
Показания и противопоказания
Показания
- Мочекаменная болезнь: Точное определение локализации, размеров и плотности камней в почках и мочеточниках (КТ-урография).
- Подозрение на объемные образования: Выявление и характеристика кист, абсцессов, доброкачественных (ангиомиолипома) и злокачественных (рак почки, опухоль лоханки) опухолей.
- Травма живота и забрюшинного пространства: Диагностика разрывов, гематом (например, при травме почки).
- Воспалительные процессы: Пиелонефрит, карбункул почки, паранефрит.
- Аномалии развития: Подковообразная почка, дистопия, поликистоз.
- Гидронефроз: Выявление причины нарушения оттока мочи.
- Обследование надпочечников: При подозрении на опухоль (например, феохромоцитому) или гиперплазию.
- Контроль после операции на почках и поиск рецидивов заболевания.
Противопоказания
- Абсолютное: Беременность.
- Относительные:
- Аллергия на йодсодержащий контрастный препарат.
- Выраженная почечная недостаточность (повышенный уровень креатинина в крови).*
- Тяжелое общее состояние пациента.
- Гипертиреоз
* При острой необходимости исследование может быть проведено без контраста.
Область исследования
-
Почки (паренхима, чашечно-лоханочная система).
-
Надпочечники.
-
Мочеточники на всем протяжении.
-
Забрюшинное пространство (лимфатические узлы, сосуды).
-
Верхние отделы мочевого пузыря.
При проведении нативной КТ (без контраста) специальная подготовка не требуется. При проведении КТ с контрастированием (в т.ч. КТ-урографии) необходимо: Явиться натощак: Не принимать пищу за 3-4 часа до исследования. Воду пить можно, а иногда даже необходимо для умеренного наполнения мочевого пузыря. Сдать анализ крови на креатинин для оценки функции почек (требуется не всегда, но рекомендуется). Сообщить врачу о всех хронических заболеваниях, аллергиях и принимаемых лекарствах (особенно о метформине при диабете).
Как проводится
-
Пациент ложится на спину на стол томографа, руки закидываются за голову.
-
В вену на локтевом сгибе устанавливается катетер, подключенный к автоматическому инжектору.
-
Исследование часто проводится в несколько фаз (нативная, артериальная, паренхиматозная, экскреторная), что позволяет оценить кровоток, накопление и выведение контраста почками.
-
Во время сканирования стол будет плавно перемещаться, а аппарат — делать снимки. Пациенту важно лежать неподвижно и задерживать дыхание на несколько секунд по команде рентгенолаборанта.
-
При проведении КТ-урографии на экскреторной фазе может потребоваться перевернуться на живот для лучшего распределения контраста в мочеточниках.
Длительность
Вся процедура, включая подготовку и введение контраста, занимает 20-30 минут. Непосредственно сканирование длится от 1 до 5 минут, разделенных на несколько этапов.
Результат
Заключение врача-рентгенолога и запись изображений на электронный носитель (CD/DVD, флеш-накопитель) вы получите в течение 1-2 часов. В заключении будет детально описано:
-
Количество, расположение, размеры и контуры почек.
-
Состояние паренхимы и чашечно-лоханочной системы.
-
Наличие или отсутствие конкрементов (камней), их локализация и размер.
-
Характер выявленных образований (кисты, опухоли) с оценкой их кровоснабжения.
-
Проходимость мочеточников.
-
Состояние надпочечников и забрюшинных лимфоузлов.
-
Наличие признаков травмы или воспаления.
Врачи, которые делают КТ в нашей клинике
Наши специалисты имеют большой опыт в области диагностики и рентгеновского исследования.
Стаж с 2015 г.
Стаж с 2011 г.
Стаж с 2022 г.
Стаж с 2014 г.
Стаж с 1998 г.
Стаж с 2016 г.
Стаж с 2021 г.
Стаж с 2000 г.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Сколько времени длится исследование?
Само сканирование - 2-5 минут. С контрастом - до 15 минут. Подготовка и оформление документов занимают ещё 10-15 минут. Результаты с заключением врача готовы в течение 1-2 часов. В экстренных случаях - немедленно после исследования.
Безопасно ли КТ с контрастом?
Да, при отсутствии противопоказаний. Контраст на основе йода улучшает визуализацию. Перед исследованием проверяем функцию почек и исключаем аллергию. Возможны временные симптомы: металлический привкус, тепло в теле. Серьёзные осложнения крайне редки.
Как часто можно делать КТ?
Частоту определяет врач по показаниям. Современные низкодозовые аппараты минимизируют риски. В среднем - 1-2 раза в год при необходимости. Для экстренной диагностики допустимо чаще. Доза облучения контролируется и фиксируется в медицинской карте.
Чем КТ отличается от МРТ?
КТ использует рентгеновские лучи и лучше визуализирует кости, легкие, кровоизлияния. МРТ работает на магнитном поле и эффективнее для мягких тканей: мозга, суставов, связок. КТ быстрее (2-5 минут), МРТ длительнее (15-40 минут). КТ доступнее по цене, но имеет лучевую нагрузку.
