Клиника Солнечная

Специально для Вас:

Мессенджеры и соцсети:


Спешите! Скидка на вакцину "Инфлювак" против гриппа! 700 руб. вместо 1200 руб.
Приложение для Android
Клиника Солнечная
Call-центр: 8 (861) 212-7-212   

   Вызов "скорой": 8 (861) 203-00-03

Недержание мочи

Что такое недержание мочи

Широко распространенная во всем мире патология, при которой пациент страдает от самопроизвольного вытекания мочи, не поддающегося контролю с помощью волевого усилия. Данные исследований говорят, что недержанием мочи различной степени выраженности страдает примерно 20% всего населения планеты. По сведениям отечественных ученых, недержание мочи у детей встречается в 12-70% случаев, у взрослых – в 15-40%. Заболевание проявляется с возрастом все чаще у людей обоего пола, при этом среди пациентов моложе 40 лет чаще страдают женщины, у старшего поколения частота заболевания увеличивается у мужчин.

Заболевание серьезно сказывается на качестве жизни пациентов и может привести к психоэмоциональным расстройствам, дезадаптации в профессиональной, социальной, бытовой и семейной сфере. Патология является спутником других процессов различного происхождения, поэтому методы лечения недержания мочи определяются в соответствии с характером основного заболевания.

Типы недержания мочи

Стрессовое недержание мочи

Возникает в ситуациях, когда у пациента повышается внутрибрюшное давление – при кашле, смехе, интенсивной физической нагрузке. При этом полностью отсутствуют позывы к мочеиспусканию.

Причиной возникновения патологии является ослабление тазового дня, сопровождающееся пониженным содержанием коллагена в тазовых связках. Сниженный уровень коллагена может быть врожденным состоянием, но чаще это является следствием недостатка эстрогена в период менопаузы и постменопаузы.

Кроме того, причиной стрессового недержания мочи может стать чрезмерная подвижность шейки мочевого пузыря или несостоятельность его сфинктера. В этом случае шейка растянута или смещена, сфинктер теряет возможность полноценно сокращаться. При повышении внутрибрюшного давления не оказывается достаточное сопротивление давлению мочи, вследствие чего развивается недержание.

В некоторых случаях состояние развивается после непосредственного повреждения сфинктера – если происходит перелом костей таза, повреждение наружного сфинктера у мужчин в ходе операции на простате и т.д.

Ургентное недержание мочи

Возникает при императивном (повелительном) позыве к мочеиспусканию. У больного возникает безотлагательная потребность помочиться, терпеть невозможно даже в течение короткого промежутка времени. В некоторых случаях позыв к мочеиспусканию не выражен вообще или выражен очень слабо.

Состояние наиболее характерно для детей до 2-3 лет, в дальнейшем ребенок начинает самостоятельно контролировать процесс и позывы к мочеиспусканию. Однако 10-15% людей в течение всей жизни страдают от гиперактивности мочевого пузыря. При этом оно проявляется в том случае, если давление в мочевом пузыре становится выше давления в уретре.

Смешанное недержание мочи

Характеризуется одновременным проявлением симптомов ургентного и стрессового типов недержания мочи.

Парадоксальное недержание мочи (недержание переполнения).

Возникает у пациентов пожилого возраста, имеющих заболевания органов мочеполовой системы (аденома простаты, реже – стриктура уретры и рак предстательной железы). Заболевание провоцируется состоянием перенаполнения и перерастяжения мочевого пузыря, вследствие чего отток мочи значительно затрудняется.

Временное (транзиторное) недержание мочи

Возникает под воздействием ряда внешних факторов (цистит в пожилом возрасте, запоры, состояние сильного алкогольного опьянения) и самостоятельно проходит, когда факторы перестают действовать.

Причины

  • Анатомические нарушения и местные нарушения чувствительности.
Физиологически правильное расположение органов малого таза и порог чувствительности нервных рецепторов могут серьезно измениться под влиянием множественных или сложных родов, хронических воспалительных заболеваний органов малого таза, занятий тяжелой атлетикой и некоторыми другими видами спорта. Следствием изменений и ослабления мышц и связок тазового дна является недержание мочи.
  • Гормональные причины недержания мочи
Период менопаузы у женщин связан с неизбежным снижением уровня эстрогенов, что приводит к атрофическим изменениям оболочек органов мочеполовой системы, связок и мышц тазового дна. Следствием этого является недержание мочи.
  • Травмы и заболевания центральной и периферической системы.
Заболевание может развиться у пациентов, страдающих нарушениями кровообращения, воспалительными заболеваниями, сахарным диабетом, рассеянным склерозом и некоторыми пороками развития центральной и периферической нервных систем, а также получившим травму или имеющим опухоль головного или спинного мозга.

Как диагностировать недержание мочи

Поскольку причины недержания мочи у женщин зачастую связаны с проблемами мочеполовой сферы, первостепенное значение имеет гинекологическое обследование и осмотр, который помогает выявить цистоцеле, а также опущения матки и влагалища. Состояние тазового дна и мочевого пузыря исследуются при помощи УЗИ или уретроцистографии. Кроме того, исследуется общий анализ мочи и проводится посев мочи на микрофлору.

Методы лечения недержания мочи в нашей клинике

Лечение недержания мочи проводится различными методами в зависимости от природы болезни. Специалисты нашей клиники владеют следующими технологиями:
  • Консервативный метод – лечение проводится при помощи новейшей лазерной безоперационной методики;
  • Лазерные технологии Incontilase и Intimilase – делают ткани более эластичными и подтягивают их, благодаря чему снижается гипермобильность уретры и устраняются симптомы заболевания.
  • Хирургические методы – в нашей клинике проводятся слинговые операции, пластика влагалища, инъекционная терапия и установка искусственного сфинктера.

Операция

Одним из самых эффективных и безопасных методов лечения стрессового недержания мочи являются малоинвазивные слинговые операции, которые проходят под строгим контролем современного оборудования. В ходе операции под среднюю часть мочеиспускательного канала вводится петля из синтетического материала, вследствие чего восстанавливается физиологический угол наклона между мочеиспускательным каналом и мочевым пузырем и моча перестает самопроизвольно вытекать.

Показания

Оперативное лечение показано при стрессовом недержании мочи и при сочетании стрессового вида недержания с ургентным, то есть в случае сопровождения неконтролируемого выхода мочи повышением внутрибрюшного давления при чихании, кашле, смехе и т.д.

Слинговая операция по лечению недержания мочи проводится даже в случае, если предыдущее оперативное лечение не имело успеха.

Противопоказания

  • Период планирования беременности и ожидания ребенка;
  • Заболевания органов мочеполовой системы инфекционно-воспалительного характера;
  • Прием лекарственных препаратов, разжижающих кровь, в срок менее чем за 10 суток до планируемого оперативного вмешательства.

Подготовка

  • Консультация и обследование узкими специалистами – урологом, анестезиологом, гинекологом, а также терапевтом. Выявленные воспалительные процессы подлежат незамедлительному лечению.
  • Госпитализация в стационар накануне операции, лабораторная диагностика и оценка общего состояний пациентки.
  • Осмотр анестезиолога, назначение медикаментозных средств подготовки к операции.
  • Накануне вечером и в день операции – очистка кишечника с помощью клизмы или медикаментозно.
  • Удаление волос с зоны лобка и наружных половых органов.
  • Отказ от приема пищи и любой жидкости не позже чем в 19-00 накануне операции.

Цены отделения гинекологии
Скидки и акции


Спешите! Скидка на вакцину «Инфлювак»

700 руб. вместо 1200 руб.
Инфлювак (Нидерланды) - современная
и эффективная вакцина от гриппа.


Снижена цена на вакцину «Пневмовакс 23»

1800 руб. вместо 3100 руб.
PNEUMOVAX®23 - эффективная вакцина для профилактики пневмококковых инфекций.


Приём уролога

1300 руб.
вместо 1500 руб.
Включает осмотр, назначение дополнительных
исследований и курса лечения.


Флеболог, сосудистый хирург

1500 руб.
Консультация +
УЗИ при варикозной болезни.


Тест на антигены COVID-19

2400 руб. вместо 4000 руб.
Включает тестирование
на антигены к коронавирусу.


Флеболог, сосудистый хирург

1500 руб.
Консультация +
УЗИ при варикозной болезни.



Наши врачи-гинекологи

Боровикова
Татьяна Юрьевна

Гинеколог
врач высшей категории

Галустян
Виктория Самвеловна

Гинеколог
врач высшей категории

Заайтер
Любовь Владимировна

Гинеколог
врач высшей категории




Реабилитация

Осложнения в ходе оперативного вмешательства возникают крайне редко. Одним из них может стать перфорация мочевого пузыря, в этом случае повреждение незамедлительно ушивают и устанавливают катетер на срок 5-10 дней. В первые дни после операции может возникнуть повышение температуры, иногда больных беспокоят незначительные боли на месте разреза.

В отдаленном послеоперационном периоде можно столкнуться с неполным избавлением от недержания мочи или с затрудненным мочеиспусканием.

Наше оборудование

Залогом успешной хирургической манипуляции является не только профессионализм врачей, но и высокотехнологичное оборудование, которое ускоряет, облегчает рабочие процессы врачей, а также снижает вероятность ошибки. В нашей клинике для выполнения операций используются инструменты и аппаратура мировых лидеров в производстве медицинской техники.

Мы используем эндоскопическую стойку и инструментарий фирмы KARL STORZ, наркозные аппараты фирмы Drager, также наши операционные оснащены С-дугой и УЗИ аппаратом фирмы Siemens, позволяющие интраоперационно осуществлять контроль за ходом операции и состоянием пациента.

Клиника Солнечная
Частная клиника Солнечная. Лечебно-диагностический центр с многопрофильным хирургическим стационаром.
350049
Россия
Краснодарский край
Краснодар
ул. Красных Партизан 128
+7 (861) 212-7-212
+7 (861) 212-7-212
Клиника Солнечная

Клиника Солнечная

Клиника Солнечная

Клиника Солнечная

Клиника Солнечная

Клиника Солнечная

Клиника Солнечная

Клиника Солнечная

ОШИБКА: Не задан URL картинки (заполните свойство Ссылка на картинку или Ссылка на миниатюру)

,