Что такое стриктура мочеиспускательного канала?
Это сужение мочеиспускательного канала, симптомами которого являются ухудшение мочеиспускания (пациент отмечает ослабление струи мочи), чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, «наполнение» мочеиспускательного канала при мочеиспускании. Данной патологией страдают в подавляющем случае мужчины.
Причины стриктур мочеиспускательного канала:
- Травма промежности или наружных половых органов;
- Инфекции мочевыводящих путей;
- Длительное стояние уретрального катетера;
- Введение инородных тел или растворов в мочеиспускательный канал.
Данное заболевание встречается как в детском, так и взрослом возрасте. Операция по удалению стриктуры уретры у мужчин является радикальным методом лечения, консервативное лечение (бужирование мочеиспускательного канала) редко приносит полное избавление от проблемы.
Локализация стриктур уретры:
- пенильный отдел мочеиспускательного канала;
- бульбозный отдел мочеиспускательного канала;
- мембранозный отдел мочеиспускательного канала;
- простатический отдел мочеиспускательного канала.
Естественно, каждое сужение определенного отдела мочеиспускательного канала требует своего лечения: это эндоскопическая или это открытая операция???
Показания к оперативному лечению стриктуры уретры:
- Затрудненное мочеиспускание (пациенту приходится натуживаться);
- Ослабление струи мочи;
- Отсутствие эффекта от консервативного метода лечения (бужирования мочеиспускательного канала);
- Наличие остаточной мочи при УЗ-исследовании;
- Эпизоды острой задержки мочи;
- Обострения цистита, пиелонефрита.
Противопоказания:
- Непереносимость наркоза вплоть до угрозы жизни;
- Декомпенсированная деятельность сердца;
- Дыхательная недостаточность;
- Отказ самого больного.
Методы диагностики:
- Осмотр специалиста (уролог);
- Общеклинические методы исследования (ОАК, ОАМ, б\х крови, коагулограмма, группа крови, ВИЧ, гепатиты В и С, РМП, бак. посев мочи);
- Инструментальные методы исследования (УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи, обзорная и внутривенная урография, восходящая и микционная уретроцистография, ТРУЗИ простаты).
Весь этот спектр обследований Вы можете пройти в нашей клинике!!!
В нашей клинике применяются самые современные методы лечения:
Виды операций по лечению стриктур уретры:
- Открытая (разрез выполняется на промежности или половом члене);
- Эндоскопическая.
Подготовка:
Подготовка к пластике мочеиспускательного канала заключается в стандартном предоперационном обследовании: пациенту необходимо сдать анализы крови и мочи, а также пройти ряд обследований по назначению лечащего врача. Накануне операции пациента обязательно осматривает врач-анестезиолог, терапевт, которые обсуждают с ним особенности предстоящего наркоза.
Анестезия при этой операции заключается в виде общего эндотрахеального наркоза (в этом случае наркоз вводится пациенту через специальную трубку, введенную в трахею)
Больной с вечера прекращает прием пищи и принимает слабительное, накануне операции также проводится очистительная клизма. Утром перед операцией строго запрещается есть, но разрешается пить воду.
Реабилитационный период:
Пациент должен быть готов к тому, что:
- в послеоперационный период вывод мочи из мочевого пузыря производится через катетер или цистостому (трубку, которая стоит в мочевом пузыре через переднюю брюшную стенку). Уретральный катетер удаляется либо через 3, либо через 7-10 дней. Это зависит от объема и хода операции!!!;
- категорически запрещено садиться на промежность в течение месяца, а то и двух!!! Обязательна консультация врача!!!;
- несколько дней стоят страховые дренажи (или дренаж) для отслеживания количества раневого отделяемого. Они удаляются через 2-3 суток после операции;
- придется соблюдать ряд правил и ограничений, которые оговариваются с лечащим врачом;
- необходимо будет принимать обезболивающие препараты и антибиотики для профилактики возникновения инфекции и скорейшего заживления ран;
- придется ежедневно накладывать свежие стерильные повязки, обрабатывать швы, которые будут сняты на 7 день;
- в первые дни после операции придется выдержать диету для максимальной разгрузки кишечника, что предотвратит метеоризм и запоры.
Вставать и ходить пациент может на 2-ой день после операции. Через 45 дней при правильной терапии и соблюдении рекомендаций врача, направленных на скорейшее восстановление больного, основные показатели будут соответствовать уровню активности пациента. В это же время удаляется стент внутреннего дренирования (выполняется цистоскопия без наркоза). Реабилитационные мероприятия происходят под контролем лечащего врача с подключением медикаментозных препаратов. При приеме антибиотиков запрещается употреблять алкоголь. Работающие в офисе могут приступать к своим обязанностям через 3-4 недели, через 2 месяца можно приступать к работе с физическими нагрузками.
И самое главное: если у Вас есть подобные симптомы, не откладывайте свое обследование и лечение!!! Помните, здоровье это залог как Вашей счастливой жизни, так и жизни Ваших родных и близких.
и биомоделирования кожи в области
лица, шеи и декольте.
и биомоделирования кожи в области
лица, шеи и декольте.
и биомоделирования кожи в области
лица, шеи и декольте.
Наши врачи-урологи
Акопов Александр Аветикович |
Стаж работы: ****** Уролог
врач высшей категории
|
на Ставропольской 210Д
Приём от * * * * руб.
Волошин Валерий Валентинович |
Стаж работы: ****** Уролог
врач высшей категории
|
на Красных Партизан 128
Приём от * * * * руб.
Гринев Станислав Владимирович |
Стаж работы: ****** Уролог
Главный врач
|
на Ставропольской 210Д
на Красных Партизан 128
Приём от * * * * руб.