Что такое паховая грыжа

Состояние, при котором из брюшной полости через паховый канал выпячиваются внутренние органы или их части, покрытые защитной оболочкой, выстилающей брюшную полость изнутри. Паховый канал находится в области паха с обеих сторон и представляет собой неширокую щель между мышцами живота. Через паховый канал у мужчин проходит семенной канатик и близлежащие нервы, а у женщин в этой области расположена круглая связка матки.

Классификация паховых грыж

Косая грыжа (врожденная или приобретенная). Возникает в области латеральной паховой ямки.
Прямая грыжа. Формируется в области медиальной ямки.
Комбинированная паховая грыжа (одновременное возникновение косой и прямой грыж).

Косая паховая грыжа формируется в области внутреннего пахового кольца и выходит через наружное паховое отверстие. Может иметь врожденный или приобретенный характер.

Врожденная паховая грыжа формируется еще во внутриутробном периоде развития ребенка и характеризуется попаданием в грыжевой мешок яичка вместе с органом брюшной полости.

Врожденная паховая грыжа

Прямая паховая грыжа возникает в зоне внутренней паховой ямки и связана с ослаблением связочного аппарата в этой зоне. Грыжевой мешок в этом случае располагается вне элементов семенного канатика. Операция по устранению грыжи направлена на укрепление задней стенки пахового канала.

Симптомы

Различаются в зависимости от размера паховой грыжи и находящегося в ней органа. Характерным признаком заболевания является боль и дискомфорт в области паха, особенно заметные при движении. Отмечаются расстройства пищеварения и в некоторых случаях мочеиспускания. В области паха появляется заметная припухлость, которая увеличивается при кашле и натуживании.

Если у мужчины появляется паховая грыжа большого размера, признаками этого является увеличение соответствующей стороны мошонки, кожа в этой области растягивается, а половой член отклоняется в противоположную сторону. Паховая грыжа очень большого размера может полностью скрыть пенис под кожей, кроме того, ее содержимое перестает самостоятельно выходить в полость живота.

Если в паховой грыже находится мочевой пузырь, мочеиспускание больного нарушается: оно может происходить в несколько приемов или требовать вынужденного положения тела. Чем больше мочевой пузырь наполняется мочой, тем более увеличиваются размеры грыжи.

За паховую грыжу может быть принято гидроцеле (водянка яичка) или варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика). В первом случае за счет скопления жидкости увеличивается размер мошонки, во втором – пациенты отмечают появление тупых распирающих болей в мошонке увеличение ее размеров, при этом расширенные вены возвращаются к нормальному размеру, если надавить на них или поднять мошонку вверх. За паховую грыжу у женщин можно принять кисту круглой связки матки, которая проходит по паховому каналу.

Причины

Существует несколько причин, по которым может развиться паховая грыжа:

Наследственный фактор (появление грыжи обусловлено генетической предрасположенностью);
Возраст (чем старше пациент, тем сильнее ослабевают его мышцы и уменьшается эластичность передней брюшной стенки);
Пол (мужчины более предрасположены к развитию заболевания из-за большей слабости паховой области);
Особенности телосложения пациента и его вес (грыжа может возникнуть как следствие быстрого похудания);
Частые роды, вследствие чего мышцы не успевают восстановить свою эластичность;
Паралич нервов брюшной стенки.

Провоцирующим фактором является повышение давления в брюшной полости. Это может произойти по следующим причинам:

Работа, связанная с тяжелым физическим трудом;
Сложные роды;
Частые запоры;
Затрудненное мочеиспускание (вследствие аденомы предстательной железы или сужения мочеиспускательного канала);
Постоянный кашель, возникающий при заболеваниях органов дыхания – туберкулезе или хроническом бронхите.

Риск появления паховой грыжи увеличивает и само наличие пахового канала – он является «слабым местом» брюшной стенки.

Какие анализы необходимы

ОАК.
ОАМ.
АЛТ, АСТ.
Общий белок.
Билирубин общий/свободный.
Креатинин, мочевина.
Глюкоза.
Гепатит В, Гепатит С.
РМП (микроосадочная реакция).
Коагулограмма (Фибриноген, Тромбиновое время, АЧТВ, МНО+Протромбин).
ЭКГ (при наличии отклонений УЗИ сердца +кардиолог).
Группа крови, резус фактор.
Консультация терапевта или педиатра.
РГ легких (действительна в течение 1 года).

Если пациент постоянно наблюдается у специалиста узкого профиля (эндокринолог, гастроэнтеролог и т.д.), е необходимо получить его заключение, действительное в течение 1 месяца.

Результаты обследований и анализов действительны в течение 10 дней. Данный перечень обследований может быть расширен в случае выявления сопутствующей патологии. Запись на госпитализацию осуществляется по телефону (861) 212-7-212, либо при личном обращении в регистратуру.

Методы лечения паховой грыжи в нашей клинике

Единственный мерой по лечению паховой грыжи является операция. В последнее время предпочтение отдается лапароскопическим методикам, преимуществами которых является малая травматичность, хороший косметический эффект и возможность больному рано вернуться к обычному образу жизни.

Цены отделения хирургии

Посмотреть прайс

Скидки и акции