Что такое реконструкция передней крестообразной связки (пластика ПКС) коленного сустава
Оперативное вмешательство, целью которого является восстановление в полном объеме функций крестообразной связки. Выполняется с минимальными разрезами при помощи специального прибора – артроскопа.Передняя крестообразная связка (ПКС) в коленном суставе человека повреждается наиболее часто. Основной группой риска являются занимающиеся спортом люди, в том числе профессиональные спортсмены.
ПКС является основным стабилизатором коленного сустава, ограничивая чрезмерную подвижность колена и предупреждая неустойчивость и подвывихи коленного сустава во время ходьбы, бега и прыжков. В случае повреждения передней крестообразной связки появляется передняя нестабильность коленного сустава.
Показания к пластике ПКС
- Полный отрыв передней крестообразной связки от места ее прикрепления к кости.
- Разрыв связки через всю ширину волокон.
- Частичные повреждения связки и неэффективность консервативного лечения.
- Давно полученные травмы при болях и дискомфорте в суставе.
- Неэффективность ранее проведенных операций и других методов хирургического вмешательства, рецидивы после операций.
- Лигаментоз (окостенение связок) коленного сустава.
Противопоказания
- Стойкая контрактура (потеря подвижности) коленного сустава. Вмешательство на связке не может быть проведено в полной мере, поскольку элементы сочленения тесно сращиваются между собой.
- Тяжелое общее состояние пациента: наличие хронических заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистой, выделительной систем, которые препятствуют использованию обезболивания и проведению оперативного вмешательства.
- Аллергия на компоненты наркоза – в этом случае проблему помогает устранить врач-анестезиолог, подобрав другие методы обезболивания.
- Гипотрофия сухожилия четырехглавой мышцы бедра – решением является восстановление с использованием другого трансплантата, в том числе полученные от доноров посмертно.
- Гнойные заболевания и трофические нарушения в области операции – перед вмешательством необходимо устранить патологическое состояние.
Подготовка
Если к проведению пластики ПКС нет противопоказаний, пациент проходит стандартное предоперационное обследование:- Общие и узконаправленные анализы крови и мочи;
- Рентген и электрокардиограмма;
- МРТ сустава, который будет подвергаться вмешательству.
- Первая неделя – пациент находится в стационаре в течение 4-5 дней. Начиная с 1 дня после операции, производится иммобилизация коленного сустава, через сутки после вмешательства пациенту рекомендована ходьба на костылях с незначительной опорой на прооперированную конечность. Проводятся лечебные мероприятия, способствующие заживлению послеоперационных ран.
- Вторая недели – пациент переходит на амбулаторное лечение. Показано постоянное ношение ортеза, постепенная разработка движений коленного сустава. Пациент продолжает ходить на костылях, нагрузка на ногу достигает 50%.
- Третья-пятая недели – пациент продолжает разрабатывать движения в суставе и ходить на костылях с нагрузкой на ногу до 50%.
- Шестая-седьмая недели – пациент носит ортез без ограничения подвижности сустава, ходит с одним костылем или пользуется тростью. К концу 7 недели дополнительные средства опоры не требуются.
Реабилитация
Главной целью оперативного вмешательства является восстановление стабильной работы сустава, ликвидация отечности и боли, благодаря чему пациент может вернуться к обычному образу жизни и занятиям спортом. Именно поэтому в успехе операции важную роль играет правильная реабилитация.Ход реабилитации после пластики ПКС следующий:
Наше оборудование
Залогом успешной хирургической манипуляции является не только профессионализм врачей, но и высокотехнологичное оборудование, которое ускоряет, облегчает рабочие процессы врачей, а также снижает вероятность ошибки. В нашей клинике для выполнения операций используются инструменты и аппаратура мировых лидеров в производстве медицинской техники.Мы используем эндоскопическую стойку и инструментарий фирмы KARL STORZ, наркозные аппараты фирмы Drager, также наши операционные оснащены С-дугой и УЗИ аппаратом фирмы Siemens, позволяющие интраоперационно осуществлять контроль за ходом операции и состоянием пациента.
и биомоделирования кожи в области
лица, шеи и декольте.
и биомоделирования кожи в области
лица, шеи и декольте.
и биомоделирования кожи в области
лица, шеи и декольте.
Наши врачи-ортопеды
Антошин Дмитрий Валерьевич |
Стаж работы: ****** Ортопед-травматолог
врач высшей категории
|
на Красных Партизан 128
Приём от * * * * руб.
Грищенко Константин Юрьевич |
Стаж работы: ****** Ортопед-травматолог
|
Стаж работы: ******
на Ставропольской 210Д
на Красных Партизан 128
Приём от * * * * руб.
Дыбка Юрий Владимирович |
Стаж работы: ****** Ортопед-травматолог
|
Стаж работы: ******
на Ставропольской 210Д
Приём от * * * * руб.