Заявление на прикрепление После заполнения формы заявления на прикрепление к клинике, на указанный адрес адрес электронной почты придет оповещение о том, что вы закреплены за клиникой. В письме будет указан адрес, телефон клиники, номер вашего участка, соответствующий вашему адресу проживания, и ФИО вашего лечащего врача. Фамилия * Имя * Отчество * Дата рождения * (DD.MM.YYYY) Пол * МужскойЖенский Номер телефона e-mail Защита от автоматического заполнения Введите символы с картинки * * - обязательные поля
